61.患儿，女，胎龄35周。有窒息史，经抢救后3小时，突然出现烦躁不安，哭声高尖，前囟膨隆，初步诊断颅内出血。应采取的体位是

　　A.头肩抬高15°～30°

　　B.头偏向一侧

　　C.中凹卧位

　　D.俯卧位

　　E.平卧位

　　62.患儿，女，2岁。因“腹胀腹泻7天，便血呕血l天”就诊。查体：患儿精神委靡，面色苍白发绀，呼吸浅快，腹胀明显，肠鸣音消失，心肺无异常。X线片显示肠管充气扩张，可见液平面。该患儿最有可能患有

　　A.急性重型腹泻

　　B.肠梗阻

　　C.轮状病毒肠炎

　　D.急性坏死性小肠结肠炎

　　E.细菌性痢疾

　　63.患者，女性，30岁。前臂闭合性骨折24小时，疼痛剧烈，肿胀明显，局部皮下一淤血，手指呈屈曲状，肤色苍白，活动受限。可能的并发症是

　　A.血管栓塞

　　B.神经损伤

　　C.关节僵硬

　　D.缺血性肌痉挛

　　E.骨筋膜室综合征

　　64.患者，男性，52岁。甲状腺癌晚期，压迫邻近组织不会产生的症状是

　　A.发音困难

　　B.呼吸不畅

　　C.吞咽困难

　　D.呼吸困难

　　E.咳粉红色泡沫痰

　　65.患儿，男性，8岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜。皮肤上有散在出血点，血常规显示血小板计数15×l09/L，下列护理措施不正确的是

　　A.便秘时使用开塞露

　　B.首选药物为糖皮质激素

　　C.不可搔抓皮肤

　　D.剧咳者可用镇咳药

　　E.鼓励患者多运动

　　66.患者，女性，42岁。在农田干活，因烈日曝晒出现头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，继而体温迅速升高，患者昏迷。下列护理措施中不正确的是

　　A.用冰袋物理降温

　　B.建立静脉通路

　　C.患者移至阴凉处

　　D.氯丙嗪肌内注射

　　E.患者取平卧位

　　67.患儿，女，2岁。因发热2天，抽搐1天入院。抽搐并伴有喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，初诊“化脓性脑膜炎”。正确的护理措施是

　　A.头侧位以防窒息

　　B.无需翻身，尽量少翻动患儿

　　C.鼓励家属探视，安慰患儿

　　D.只可药物降温，不可物理降温

　　E.输液速度宜快，防止休克

　　68.患者，女性，65岁。高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角流出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常，最可能的诊断是

　　A.脑膜炎

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成

　　D.脑出血

　　E.面瘫

　　69.患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞(+++)，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是

　　A.严密观察血尿的次数、量及浓度

　　B.尽早下床活动

　　C.镇静镇痛

　　D.抗感染

　　E.补充血容量

　　70.患者，女性，55岁。乳腺癌根治术后，遵医嘱行化疗，查白细胞2.5×l09/L，处理应首选

　　A.输注白细胞

　　B.营养支持

　　C.暂停化疗

　　D.换用其他化疗药

　　E.服升白细胞药

　　71.患儿，女，1岁。阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样粪便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是

　　A.肠扭转

　　B.肠套叠

　　C.急性阑尾炎

　　D.肠蛔虫症

　　E.肠道畸形

　　72.患者，男性，26岁。交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征，有移动性浊音，且排尿困难，排出少量血尿。X线显示骨盆骨折。首先考虑为

　　A.肾损伤

　　B.肝破裂

　　C.脾破裂

　　D.膀胱损伤

　　E.尿道损伤

　　73.患者，男性.33岁。大量饮酒后上腹剧烈疼痛5小时，伴高热、寒战、恶心、呕吐，辗转不安。体检：巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U/L，尿淀粉酶512U/L。首要的护理措施是

　　A.胃肠减压

　　B.做好心理护理

　　C.协助患者取舒适卧位

　　D.腹部热敷

　　E.建立静脉通路

　　74.患者，男性，29岁。建筑工人，工地上不慎被铲车误伤，导致右小腿完全离断，当即转院，同时带走的离断肢体，必须干冻冷藏保护，冷藏温度保持在

　　A.-20℃

　　B.-1℃

　　C.O℃

　　D.1℃

　　E.4℃

　　75.患儿，3岁。营养不良。其皮下脂肪最先减少的部位是

　　A.面部

　　B.背部

　　C.下肢

　　D.腹部

　　E.臀部

　　76.小儿，10个月，母亲欲断奶，其宜选择的最佳季节是

　　A.夏季

　　B.冬季

　　C.春、秋季

　　D.夏、秋季

　　E.秋、冬季

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(77～78题共用题干)

　　患者，女性，50岁。家属急诊送入院，主诉上腹痛3天，今晨便血1次约300ml，伴晕倒。既往冠心病病史4年。检查：血压95/65mmHg，脉搏95/分，神志清，心肝脾检查无异常，肠鸣音活跃。

　　77.抢救时禁用

　　A.法莫替丁

　　B.生长抑素

　　C.兰索拉唑

　　D.去甲肾上腺索

　　E.垂体后叶素

　　78.病人出血停止后，应首选何种检查帮助明确病因

　　A.粪便检查

　　B.内镜检查

　　C.血常规检查

　　D.X线钡剂造影检查

　　E.选择性动脉造影

　　(79～81题共用题干)

　　患者，男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷半小时，清醒后诉头痛，有呕吐，后再度昏迷，查左侧瞳孔放大，对光反射消失，CT检查有弓形密度增高影。

　　79.此患者应考虑诊断为

　　A.小脑幕切迹疝

　　B.脑干损伤

　　C.脑挫裂伤

　　D.脑震荡

　　E.脑内血肿

　　80.此时患者的颅内压不低于

　　A.200mnlH20

　　B.150mmH20

　　C.lOOmmH20

　　D.50mmH20

　　E.30mmH20