答案部分

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 休息的意义：①休息有利于健康;②休息有利于疾病康复。休息无法恢复体重。

　　【该题针对“专业实践能力-休息的意义和基本条件”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 能自理的病人都是自己做好自己的生活护理，不宜天天卧床，以免引起压疮。

　　【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病人不适时，首先要了解引起病人不适的原因，其次是消除原因，只有这样才能彻底缓解病人的不适。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病人的睡眠护理不包括B。病人都睡着了不应该再去打扰病人，不在睡眠护理的范围之内。

　　【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 因为要先了解病人睡眠现状，是由于什么原因引起的睡眠障碍比如疼痛、焦虑等，才能找出对策促进病人睡眠。

　　【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 梦游症是一种较常见的睡眠障碍。

　　梦游显然是一种变异的意识状态。患者与周围环境失去了联系，他似乎生活在一个私人的世界里。

　　失眠是最常见的睡眠障碍，是指各种原因引起的睡眠不足，入睡困难、早醒，患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率下降等表现。

　　【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 负相睡眠是快波睡眠，慢波睡眠才分四期。所以答案C.遗尿多出现于负相睡眠的第四期，是不正确的，应该是处于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。

　　【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 一个人每天适量的活动，可保持良好的肌张力、促进各部位的弹性，增强全身的协调性。同时，还可以促进消化、增进松弛和睡眠、控制体重、减少肥胖。活动有助于解除心理压力，使人心情舒畅，精神焕发，增强自信心，减慢老化过程和减少疾病发生。通过活动增强人体的适应性，能够应对体内、外各种因素的改变，维持身体的健康。活动无法提高记忆力。

　　【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病人活动的评估

　　1.一般资料。

　　2.心肺功能

　　3.关节功能

　　4.骨骼肌肉状态

　　5.机体活动能力

　　6.疾病性质与严重程度

　　7.心理状况

　　信仰不属于对患者活动的评估内容。

　　【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 运动障碍发生的原因：

　　1.生理因素

　　(1)运动、神经系统功能受损：会造成严重的甚至是永久性的运动障碍，如中风、脊髓损伤等。

　　(2)骨、关节疾患：先天畸形及关节、骨骼损伤等机体结构方面的问题可影响身体的活动。

　　(3)疼痛：严重疼痛会影响相应部位的动作及活动。

　　(4)严重疾病可引起缺氧、全身疲乏无力等症状，影响机体活动。

　　(5)治疗措施：如石膏固定造成肢体制动、应用约束带时或疾病治疗需要绝对卧床时，均会造成一定的运动障碍。

　　2.心理、智力因素：抑郁、悲伤会造成活动无力，智力障碍，也造成活动受限。

　　3.社会因素：常见于社交活动。如对传染病人的隔离，限制活动。

　　【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 运动障碍与睡眠不足没有必然的联系。

　　【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 适当的活动可以提高机体新陈代谢的能力，使机体器官功能活动，还能解除神经紧张，能促进睡眠。所以答案D.适度的活动可以促进睡眠是正确的。

　　【该题针对“专业实践能力-休息的意义和基本条件”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性左心衰竭的病人采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 膝胸卧位适用范围：①用于矫正子宫后倾或胎位不正;②促进产后子宫复原;③肛门、直肠及乙状结肠的检查和治疗。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中凹位有利于通气和增加回心血量，但因其体位不能让腹肌得到完全的放松，固不会起到减轻腹部伤口疼痛的效果。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 被动性ROM练习的操作要点：

　　(1)让病人采取自然放松的姿势，面向并尽量靠近操作者。

　　(2)操作者对每个关节活动时，要观察病人的反应。抬起病人的手脚时，移动自己的重心，尽量使用腿部力量，以减少疲劳。

　　(3)依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节作屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况，了解原来的关节活动程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时，应停止操作。

　　(4)每个关节每次可有节律地作5～10次完整的ROM练习。操作时关节应予以支托。活动关节时，操作者的手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。

　　(5)ROM练习结束后，测量生命体征，协助病人取舒适卧位，记录操作次数。

　　(6)健康教育 护士向病人及家属强调活动关节的重要性、方法及注意事项。鼓励病人用健侧肢体协助患侧肢体活动，使之达到被动关节活动转变为主动关节活动方式。

　　【该题针对“专业实践能力-关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据药物止痛的原则，应在慢性疼痛前给药，开始剂量较大，以后改为持续量，可采用止痛剂联合应用。

　　【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 颅内压增高患者禁用头低足高位，应采取头高脚低位，以利于颅内静脉回流和减轻脑水肿。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据卧位平稳性分为两种卧位

　　1)稳定性卧位：身体支撑面大，重心低，平稳，如平卧位。

　　2)不稳定性卧位：身体支撑面小，重心较高，难以平稳，如身体姿势不正确的侧卧位、半坐卧位。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肌力程度一般分为6级：

　　0级完全瘫痪、肌力完全丧失。

　　1级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。

　　2级肢体可移动位置，但不能抬起。

　　3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

　　4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。

　　5级肌力正常。

　　【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 疼痛性质：可以分为灼痛、刺痛、酸痛、胀痛、压痛、钝痛、触痛、剧痛、绞痛、隐痛等。

　　【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。

　　【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】