初级护师

导航

2019年初级护师考试试题及答案:妇产科(16)

来源 :中华考试网 2019-02-11

  (二)A3/A4 型题

  1-2 题共用病例

  52 岁妇女,阴道口脱出肿物已 1 年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑,咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿不多,腰酸下坠感 3 年,以往有 3次足月产史。妇科检查:会阴 2 度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

  1.诊断应为:

  A.子宫脱垂 3 度,3度膀胱膨出伴尿道膨出

  B.子宫脱垂 2 度轻伴阴道前壁膨出

  C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

  D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

  E.子宫脱垂3度伴阴道前后壁膨出

  2.此病最主要的预防措施:

  A. 积 极 治 疗 慢 性 咳 嗽

  B.对老年人适当补充激素

  C.推行科学接生和做好产褥期保健

  D.经常保持大便通畅

  E.注意休息,加强营养

  3-4 题共用病例

  有一 64 岁女性患者,近 2 年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,两月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。

  3.其初步诊断考虑为:

  A. 鳞状上皮原位癌

  B.外阴癌一期 C.

  外阴癌二期

  D. 外 阴 癌 三 期

  E.外阴癌四期

  4.该病人应选择的治疗方案为:

  A.单纯外阴切除

  B.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

  C.放射治疗

  D.单纯病灶切除辅以化疗

  E.化疗

  5-8 题共用病例

  26 岁农村妇女,停经 40 周,宫口全开 24 小时,在当地试产 2天失败,急诊入院,诊断为G1P0G40W,先兆子宫破裂,滞产,入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后 24 小时取下尿管后患者自行排尿,同时自诉阴道流水,清亮。

  5.该病人出现阴道流水症状应考虑为:

  A. 尿瘘的症状

  B.张力性尿失禁

  C. 术 后 正 常 反 应

  D.阴道炎

  E.产后子宫复旧不良

  6.为进一步确诊,应做的辅助检查不包括:

  A. 盆 腔 超 声

  B.膀胱镜 C.肾图

  D. 亚甲蓝试验

  E.排泄性尿路造影

  7.若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为:

  A. 膀胱阴道瘘

  B.尿道阴道瘘

  C. 膀胱尿道阴道瘘

  D.膀胱宫颈阴道瘘

  E.输尿管阴道瘘

  8.此病例发生的主要原因是:

  A.试产时间过长,产道软组织受压过久

  B.合并感染

  C.术后留置尿管时间短

  D.在当地试产时,接生员操作不当

  E.剖宫产术中取胎头时发生损伤所致

  9-11 题共用病例

  女性,60 岁,曾生育 5 胎,患慢性支气管炎 20 年,经常咳嗽。近 10 年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近 5 年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。

  9.该病例的诊断应为:

  A.子宫脱垂 1 度,伴阴道前后壁膨出

  B.子宫脱垂 2 度轻

  C.子宫脱垂 2 度重,伴阴道前后壁膨出

  D.子宫脱垂 3 度

  E.子宫脱垂 3 度,伴阴道前后壁膨出

  10.该病例发生子宫脱垂的主要原因是:

  A. 慢性咳嗽

  B.多产

  C.产后过早参加体力劳动

  D.慢性咳嗽及多产

  E.年老体弱

  11.其治疗措施应选择:

  A.经阴道子宫全切术

  B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术

  C.曼彻斯特手术

  D.阴道中隔形成术

  E.子宫脱

  (三)B 型题

  1-3 题共用备选答案

  A.子宫脱垂 I 度轻 B.子宫脱垂 I 度重

  C.子宫脱垂 II 度轻 D.子宫脱垂 II 度重

  E.子宫脱垂 III 度

  1.宫颈达处女膜缘,但未超出该缘

  2.宫颈及部分宫体脱出阴道口

  3.宫颈及宫体全部脱出阴道口

  4~6 题共用备选答案

  A. 青春期后无初潮,逐渐加重的周期性下腹痛

  B. 初潮后不久,未婚少女的原发性痛经

  C. 中年妇女继发性痛经进行性加重

  D. 生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重

  E. 年轻妇女下腹坠痛,月经期显著并伴低热

  4.处女膜闭锁可表现为:

  5.子宫内膜异位症可表现为:

  6.慢性盆腔炎可表现为:

  (四)X 型题

  1.预防子宫脱垂的内容有:

  A.积极开展计划生育

  B.接产时尽量避免损伤

  C. 普 及 产 后 保 健 知 识

  D.产后早期参加体力劳动

  E.防治慢性气管炎、习惯性便秘

  2.子宫脱垂的临床变现为:

  A. 肿 物 自 阴 道 脱 出

  B.下坠感和腰酸背痛

  C.张力性尿失禁、便秘

  D.伴有阴道前壁和膀胱膨出

  E.伴有阴道后壁及直肠膨出

  3.预防尿瘘的措施有:

  A.加强孕期保健的宣传工作

  B.认真执行产前检查

  C.防止滞产或第二产程延长

  D.产后 4 小时内令产妇排尿

  E.治疗便秘

  4,可致膀胱阴道瘘的情况有:

  A.产伤 B.放射线损伤

  C.手术损伤

  D.药物腐蚀 E.多产

  5.放置子宫托的注意事项有:

  A.生殖器官有急慢性炎症者不宜放托

  B.可疑宫颈恶变者禁放

  C.放置前应选择托的大小

  D.子宫托可维持放置,不取出

  E.子宫托应每日睡前取出,防止放置过久造成生殖器瘘道

  6.易发生子宫脱垂情况的有:

  A.第一产程屏气用力 B.长期哺乳

  C.产后过早参加体力劳动 D.分娩时施行会阴侧切

  E.多产、产伤

分享到

您可能感兴趣的文章