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2019年初级护师考试试题及答案:妇产科(15)

来源 :中华考试网 2019-02-11

  (二)A3,4 型

  1~5 题共用病例

  60 岁妇女,绝经 8 年出现不规则阴道流血 2 个月。妇科检查:宫颈表面光滑,阴道粘膜菲薄,子宫体稍大、软,活动;附件阴性。

  1. 最可能得的病是

  A.子宫肌瘤 B.宫颈癌

  C.子宫内膜瘤

  D.老年性阴道炎 E.颗粒细胞瘤

  2.最支持该诊断的理由是

  A.60 岁妇女

  B.绝经后出现不规则阴道流血

  C. 子宫体增大

  D.阴道粘膜菲薄

  E.宫颈表面光滑

  3.为进一步确诊,首要做的检查项目是

  A. 宫 颈 刮 片 检 查

  B.宫颈活体组织检查

  C. 阴 道 检 查

  D.分段诊断性刮宫

  E.B 型超声检查

  4.经检查确诊为子宫内膜癌 1 期,首选的治疗方法是

  A.化学药物 B.放射治疗 C.手术治疗

  D,孕激素治疗 E,免疫治疗

  5.护士为她做术前准备的内容,不包括

  A.评估病人对疾病的认识程度 B.耐心解答病人和家属

  C.提供安静舒适的环境 D.避免人群接触,预防感染

  E.介绍手术经过

  6~11 题共用病例

  女性,40 岁,近 2 年月经量增多,经期延长,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫三个月妊娠大小,表面结节感,活动,无明显压痛;右侧附件轻度压痛,左侧附件阴性

  6.该病例最可能的诊断是

  A.宫颈炎 B.先兆流产 C.子宫肌瘤

  D.月经失调 E.附件炎

  7.该病人出现月经量增多的的主要相关因素是

  A. 子宫肌瘤的大小

  B. 子宫肌瘤的数目

  C. 子 宫 肌 瘤 生 长 的 部 位

  D. 子宫肌瘤的恶性交

  E.子宫肌瘤合并感染

  8.比较早出现月经变化的子宫肌瘤是

  A.浆膜下肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.阔韧带肌瘤 E.多发性肌瘤

  9.医生为该病人首选的治疗方案是

  A.雄激素治疗 B.孕激素治疗 C.止血药物及子宫收缩剂

  D.手术治疗

  E.中医中药保守治疗

  10.当病人需要接受手术治疗时,护士的术前指导错误的是

  A.是病人确信子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤

  B.向病人介绍各种类型子宫肌瘤的临床表现

  C.结合病人具体情况说明手术治疗的意义

  D.向病人及其家属承诺手术只剔除肌瘤并保留子宫

  E.耐心解答病人的问题

  11.术前病人首选的辅助检查是

  A.宫腔镜检查 B.腹腔镜检查 C.阴道镜检查 D.B型超声检查 E.阴道清洁度检查

  12~15 题共用病例

  53 岁女士,已婚,绝经 4 年,原发不孕,既往身体健康。因血性白带 3 个月就医。妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈轻度糜烂,子宫较绝经期年龄稍大,两侧附件阴性。

  12.首先考虑该患者的疾病是

  A 老年性阴道炎 B.宫颈癌 C.宫颈炎 D.宫体癌

  E 卵巢颗粒细胞癌

  13.为了确诊首选的检查项目是

  A.宫颈刮片细胞学检查

  B.宫颈活体组织检查 C.分段诊断性刮宫术 D.阴道镜检查

  14.检查结果为早期子宫内膜癌,首选治疗方法是

  A.化学药物 B.放射 C.激素 D.手术 E.中医中药

  15.术前一天的准备工作,不包括

  A.准备腹部皮肤 B.灌肠 C.配血备用 D.取下义齿、发夹 E晚上给镇静药

  16~18 题共用病例

  一位 53 岁女性,绝经 5 年不规则阴道流血 20 天。妇科检查:宫颈表面光滑,子宫中卫,正常大小,两侧附件增厚。4 年前曾行乳腺癌手术,腋窝淋巴结有转移灶,术后行化疗及放射治疗。

  16.为明确诊断首选的辅助检查是

  A. 宫颈刮片细胞学检查

  C.阴道镜检查

  C. 诊 断 性 刮 宫

  D.B 型超声检查

  E.腹腔镜检查

  17.最可能的诊断是

  A. 子宫颈癌

  B.卵泡膜细胞瘤

  C. 子 宫 内 膜 癌

  D.卵巢 Krukenberg 瘤

  E.放射治疗的副反应

  18.首选的治疗方案是

  A. 激素治疗

  B.继续放射治疗

  C. 化 疗 的 同 时 放 射 治 疗

  D.手术治疗

  E.中医保守治疗

  19~21

  60 岁女性,绝经 10 年,从无不规则阴道流血。因胸闷、腹胀 5个月就医。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,子宫较正常小;右侧附件扪及拳头大实质性肿块,有漂浮感,左侧附件无异常。胸部 X 线提示双侧胸腔中量积液。

  19.拟诊为卵巢囊肿行手术切除子宫及双侧附件,术后胸水、腹水消失。其最可能的病理诊断是

  A.颗粒细胞瘤 B.卵泡膜细胞瘤 C.卵巢癌

  D.卵巢纤维瘤 E.畸胎瘤

  20.该肿瘤的性质属于

  A.恶性 B.良性

  C.低度恶性

  D.交界性 E.转移性

  21.进一步的处理是

  A. 口 服 抗 癌 药

  B.综合化学药物治疗

  C. 放 射 治 疗

  D.免疫治疗

  E.追踪随访

  22.~25 题共用病例

  一位 46 岁妇女,已婚,因白带多半年,性交后出血1 周就医。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧阴性。

  22.为明确诊断,首选的检查方法是

  A. 宫颈刮片细胞学检查

  B.阴道镜检查

  C. 宫 腔 镜 检 查

  D.B 型超声检查

  E.宫颈活体组织检查

  23.病人宫颈刮片细胞学检查为巴氏 3 度,提示

  A.正常 B.炎症

  C.可疑癌症

  D. 高度可 疑癌症

  E.癌症

  24.进一步的处理方案是

  A. 抗炎治疗

  B.激光治疗

  C. 随 访 宫 颈 刮 片 细 胞 学 检 查

  D.阴道镜下宫颈定位活检

  E.宫颈锥形切除术

  25.若病理报告为“鳞状上皮化生”,则提示

  A. 宫颈不典型增生

  B.宫颈糜烂愈合过程

  C.宫颈人乳头病毒(HPV)感染

  D.宫颈原位癌

  E.宫颈浸润癌

  26~30 题共用病例

  30 岁女性,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期 30 天,经期 5 天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及 6cm×5cm×5cm 肿块,边界清,活动度好,质地中等。

  26.为明确诊断,首选的辅助检查是

  A. 阴 道 镜 检 查

  B.腹腔镜检查

  C. 宫 腔 镜 检 查

  D.血激素水平测定

  E.腹部 X 线摄片

  27.该病理最可能的诊断是

  A. 子宫内膜异位症

  B.阔韧带肌瘤

  C. 右 侧 卵 巢 肿 瘤

  D.右侧附件炎

  E.卵巢瘤样病变

  28.如果该病人的腹部 X 线摄片显示右侧盆腔有钙化灶,提示为卵巢的

  A. 浆 液 性 囊 肿 瘤

  B.粘液性囊腺瘤

  C. 畸胎瘤

  D.颗粒细胞瘤

  E.无性细胞瘤

  29.病人在排便后突然感到右下腹持续性疼痛,伴恶心呕吐。检查:右侧附件肿块压痛明显。此情况说明;

  A. 卵巢肿瘤破裂

  B.卵巢肿瘤恶变

  C. 卵 巢 肿 瘤 蒂 扭 转

  D.急性盆腔炎

  E.急性阑尾炎

  30.该病人的正确处理方法是

  A. 继续观察

  B.静脉滴注抗生素

  C. 患 侧 附 件 切 除 术

  D.卵巢肿瘤摘除术

  E.全子宫及患侧附件切除术

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