答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 尿潴留是指膀胱内充满尿液却无法排出，应用利尿剂无效，反而加重患者痛苦。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下)，如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患者症状提示尿潴留，治疗原则是解除病因，恢复排尿，如病因不明或梗阻难以解除，应先引流膀胱尿液，解除病痛然后再细查病因。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 患者情况良好，且多次尿潴留，可耐受手术，应行手术治疗。膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 前列腺体积较大、有结节或较硬时，应测定血清PSA，以排除合并前列腺癌的可能性。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 B超检查：可测量前列腺体积，检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量，检查前嘱病人尽量排空膀胱。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该病人为典型的前列腺增生症状，目前出现了急性尿潴留，应当立即导尿解除尿潴留，由于病人的膀胱平滑肌收缩无力，应当留置尿管，以防再次出现尿潴留。