三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支气管哮喘和心源性哮喘急性发作时症状很类似，很难鉴别。吗啡是急性左心衰心源性呼吸困难的特效药，但同时是支气管哮喘的禁忌药，因为它对呼吸中枢有抑制作用，所以在无法鉴别时不可使用。

　　【该题针对“支气管哮喘 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氨茶碱有刺激肾上腺素分泌、扩张支气管、增强呼吸肌收缩，增强呼吸道纤毛清除功能等作用，且不会加重心脏负担，所以可以选用。糖皮质激素只用于防治哮喘。止咳糖浆、痰液稀释剂对缓解呼吸困难作用不明显。

　　【该题针对“支气管哮喘 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 应鼓励患者多饮水，稀释痰液，补充水分，故排除选项A;在未明确病因的情况下，考虑患者变态反应性哮喘的可能，应尽量避免过敏原，避免鱼、蛋、牛奶等异种蛋白和花草等常见过敏原，故排除选项B、C;患者吸氧的氧流量应在2～4L/min，并根据血气分析结果和临床表现及时调整，故排除E。茶碱类药物静脉注射浓度不宜过高，速度不宜过快，以防中毒症状发生，故应选D。

　　【该题针对“支气管哮喘 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 子宫肌瘤临床表现：

　　月经改变：较大的肌壁间肌瘤使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等，使月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经过多，随肌瘤增大，经期延长。根据题干给出的信息，可以诊断患者为子宫肌瘤。

　　【该题针对“子宫肌瘤②”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的病人，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。

　　【该题针对“子宫肌瘤②”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 一旦确诊患者有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救病人生命及降低截肢率。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 避光环境不是必须的条件，其余均是。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病人发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽的发生。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 腰大肌试验：病人左侧卧位，将右大腿向后过伸，腰大肌紧张，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深，炎症波及腰大肌。

　　【该题针对“相关专业知识-阑尾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腰大肌试验：病人左侧卧位，将右大腿向后过伸，腰大肌紧张，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深，炎症波及腰大肌。

　　【该题针对“相关专业知识-阑尾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“脑血管疾病 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“脑血管疾病 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 蛛网膜下腔出血的治疗需保持安静，降低颅内压，解除血管痉挛，为谨防脑疝，应慎用腰椎穿刺;反复发作的短暂性脑缺血发作的治疗可慎重考虑作颈动脉内膜切除术或行血管内支架介入治疗术;脑梗死急性期的治疗应注重早期溶栓，改善微循环，使用脑保护剂，中药治疗和高压氧舱治疗。

　　【该题针对“脑血管疾病 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。

　　【该题针对“维生素D缺乏性手足搐搦症辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外，防止舌后坠，保证呼吸道通畅。

　　【该题针对“维生素D缺乏性手足搐搦症辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴道及宫颈细胞学检查是宫颈病变首选检查方法。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴道及宫颈细胞学检查用卵巢功能的检查。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理学检查用于诊断子宫内膜癌。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 经输液补血无效，中心静脉压高，说明血容量过多，应用血管扩张剂纠正。

　　【该题针对“相关专业知识-外科休克病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 仍无效，说明心肌收缩功能弱，可给予强心剂。

　　【该题针对“相关专业知识-外科休克病人的护理”知识点进行考核】