二、A2

　　1、患者女，36岁，患慢性肾炎，有眼睑水肿，血压高，大量蛋白尿，但肾功能正常，饮食应采用

　　A、低盐饮食

　　B、高磷饮食

　　C、高蛋白饮食

　　D、高脂饮食

　　E、不限制饮食

　　2、患者，女性，17岁。突然失去意识，全身对称性抽搐，近日频发，每月2～3次。入院检查：浅昏迷，生命体征均正常。对确诊此病人最有价值的辅助检查是

　　A、脑脊液检查

　　B、脑血流图

　　C、脑电图

　　D、脑CT扫描

　　E、颅脑超声检查

　　3、患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是

　　A、穿上衣物，注意保暖

　　B、卧床休息

　　C、保持呼吸道通畅

　　D、吸氧

　　E、立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处

　　4、女，22岁。就诊前40分钟口服对硫磷100ml，护士为该患者洗胃时不宜选用的溶液是

　　A、清水

　　B、1:5000高锰酸钾溶液

　　C、温开水

　　D、生理盐水

　　E、2%碳酸氢钠溶液

　　5、男性，33岁，因黑色稀便3d入院。3d来，每日排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项

　　A、X线钡剂检查

　　B、胃镜检查

　　C、血常规检查

　　D、选择性动脉造影

　　E、胃液分析检查

　　6、患者男性，33岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断，应进行的检查是

　　A、血常规

　　B、血细胞涂片

　　C、血气分析

　　D、痰涂片或培养

　　E、肺功能测定

　　7、患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是

　　A、保持呼吸道通畅

　　B、输血

　　C、抗生素

　　D、镇静剂

　　E、止咳药

　　8、患者女性，67岁。患肺心病5年，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，出现精神症状，给氧方法是

　　A、低流量、低浓度给氧

　　B、高流量、高浓度给氧

　　C、低流量、高浓度给氧

　　D、乙醇湿化给氧

　　E、加压给氧

　　9、患者男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，在疼痛发作时，首先应做的检查是

　　A、心电图

　　B、X线检查

　　C、超声心动图

　　D、放射性核素检查

　　E、运动负荷试验

　　10、患儿，男，1岁。发热1天，体温39℃，伴轻咳，在门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，此刻止痉的药物首选

　　A、苯巴比妥肌注

　　B、地西泮肌注

　　C、地西泮静推

　　D、氯丙嗪肌注

　　E、维生素D肌注

　　11、患儿8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给

　　A、3ml

　　B、6ml

　　C、9ml

　　D、12ml

　　E、15ml

　　12、患儿男，7岁。面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎，T37.5℃，呼吸80次/分，脉搏24次/分，神志清醒，面部水肿，咽略红，心肺(-)，尿常规：RBC(+++)，蛋白(++)，管型0，WBC5个/HP。该患儿应考虑为

　　A、尿路感染

　　B、单纯性肾病

　　C、急性肾炎

　　D、慢性肾炎

　　E、肾炎性肾病

　　13、患儿，9个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃，呼吸60/分，心率140/分，有呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应釆取的治疗措施是

　　A、给予镇咳药止咳

　　B、用退热药降温

　　C、口服氨茶碱平喘

　　D、给氧

　　E、使用抗生素控制感染

　　14、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L，血白细胞1.3×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是

　　A、新生儿低钙血症

　　B、新生儿低血糖症

　　C、新生儿颅内出血

　　D、新生儿化脓性脑膜炎

　　E、新生儿缺血缺氧性脑病

　　15、患儿男，8个月，发热。咳嗽及呼吸困难4天，呈弛张热。查体：精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞明显升高，有核左移，胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿最可能的疾病是

　　A、腺病毒肺炎

　　B、金黄色葡萄球菌肺炎

　　C、呼吸道合胞病毒肺炎

　　D、支原体肺炎

　　E、真菌性肺炎

　　16、足月儿，生后8天黄疸加重，体温不升，拒奶，呕吐，精神萎靡，前囟平，面色发灰，心脏检查未见异常，脐带已脱落，脐窝有少许脓性分泌物，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，为明确诊断，最有意义的检查是

　　A、血型

　　B、血常规

　　C、尿常规

　　D、血培养

　　E、血清胆红素

　　17、患者女，孕38周初产妇，因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ度粪染，胎心115次/分，应采取的措施是

　　A、立即剖宫产术

　　B、继续解痉、降压治疗

　　C、缩宫素静点引产

　　D、人工破膜加缩宫素静点引产

　　E、吸氧加抗生素

　　18、患者女，52岁。外阴瘙痒5年，双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变。阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾液坐浴，其浓度应是

　　A、1:20

　　B、1:100

　　C、1:500

　　D、1:1000

　　E、1:5000

　　19、患者，女性，27岁，停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120/分。妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，阴道后穹隆饱满，盆腔触诊不满意，该患者可能是

　　A、输卵管妊娠破裂

　　B、了宫肌瘤

　　C、卵巢囊肿蒂扭转

　　D、先兆流产

　　E、子宫内膜异位症

　　20、产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第三天，查体：体温39℃，寒战，心率120/分，下腹坠痛，恶露呈浑浊血性，有臭味，宫底平脐，宫体压痛，白细胞17×109/L，中性粒细胞0.8。目前最主要的处理原则是

　　A、心理护理

　　B、注意休息

　　C、减轻疼痛

　　D、控制感染

　　E、给予止血药物

　　21、患者男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿。血压70/50mmHg，脉搏120次/分，腹腔抽出不凝固血液。其根本的处理原则是

　　A、镇静止痛

　　B、补充血容量

　　C、应用利尿剂

　　D、抗休克用时剖腹探查

　　E、禁饮食，持续胃肠减压

　　22、男性，35岁，下腹外伤，可疑膀胱破裂，简单有效的检查方法是

　　A、耻骨上膀胱穿刺

　　B、下腹部X光平片

　　C、膀胱造影

　　D、膀胱注水试验

　　E、腹穿

　　23、患者女，50岁。频繁呕吐多日，不能饮食，出现脱水，低血钾，补液时家属心急，私自将补液速度调快，发生了高血钾，此时治疗应采用

　　A、硫酸镁

　　B、氯化铵

　　C、碳酸氢钠

　　D、乳酸钠

　　E、葡萄糖酸钙

　　24、青年男性，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是

　　A、肾肿瘤

　　B、输尿管肿瘤

　　C、膀胱肿瘤

　　D、尿道肿瘤

　　E、上尿路结石

　　25、女性，52岁，反复呕吐，不能进食3日，今日软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图T波低平，出现U波，诊断为

　　A、低钾血症

　　B、高钾血症

　　C、酸中毒

　　D、碱中毒

　　E、脱水

　　26、患者女，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是

　　A、解热、镇痛

　　B、高压氧治疗

　　C、应用抗生素

　　D、纠正水和电解质失调

　　E、彻底清创

　　27、女性，12岁，由背痈引起脓血症，血细菌培养，取血应在

　　A、出现新转移脓肿时

　　B、用过抗生素后

　　C、退热后

　　D、寒战高热时

　　E、任何时间

　　28、患者男，65岁。因不慎滑倒跌伤右腕，疑桡骨下端骨折，符合诊断应具备

　　A、腕部肿胀

　　B、手指伸屈运动障碍

　　C、桡骨下端压痛

　　D、腕部瘀斑

　　E、餐叉样畸形

　　29、患者男性，40岁。因半年前上消化道大出血而来门诊，体格检查：脾肋下3指。化验血白细胞，血小板明显低于正常值，白、球蛋白倒置，食管钡餐摄片为食管静脉曲张，临床诊断门静脉高压症，下列具有诊断意义的是

　　A、食管胃底静脉曲张

　　B、脾大

　　C、血白细胞、血小板减少

　　D、肝硬化

　　E、肝功能损害