二、A2

　　1、患者女，66 岁，病人胸闷气短，杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，P2 亢进，胸透见右心室大，最佳的吸氧方式是

　　A、持续高流量吸氧

　　B、间断中流量吸氧

　　C、持续低流量吸氧

　　D、间断高流量吸氧

　　E、间断低流量吸氧

　　2、患者男，36 岁，因脑外伤急诊入院 3 天，病人呈睡眠状态，剧烈摇晃身体可被唤醒随即入睡，可以回答问题但答非所问，病人的意识状态是

　　A、浅昏迷

　　B、昏睡

　　C、嗜睡

　　D、意识模糊

　　E、谵妄

　　3、患者男，37 岁，出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备进行尿 17- 羟皮质类固醇检测，24 小时尿中加入浓盐酸的剂量是

　　A、1～2ml

　　B、3～4ml

　　C、5～10ml

　　D、15～20ml

　　E、25～30ml

　　4、患者女，38 岁，左下肢膝关节因车祸进行手术治疗，术后 3 个月其左下肢的关节活动需要他人帮助，也需要用器械进行，此时左下肢膝关节的活动能力是

　　A、0 度

　　B、1 度

　　C、2 度

　　D、3 度

　　E、4 度

　　5、患者男，65 岁，肝癌晚期，轻度抑郁，作为医护人员需采取的主要措施是

　　A、给予精神支持，尽量满足病人的合理要求

　　B、以治愈疾病为主

　　C、尽量延长病人的生存时间

　　D、实施安乐死

　　E、放弃一切治疗

　　6、患者男，50 岁，需进行氧气治疗，氧气浓度 65%，持续 48 小时吸氧后，出现烦躁、呼慢、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难，发绀，昏迷，患者可能出现的问题是

　　A、氧中毒

　　B、肺不张

　　C、呼吸抑制

　　D、呼吸道分泌物干燥

　　E、呼吸抑制

　　7、患者男，42 岁，因肺炎住院，治疗后病情有所好转，但这时他的妻子意外骨折，他立即

　　出院去照顾妻子和孩子，他的这种行为是

　　A、角色行为冲突

　　B、角色行为缺如

　　C、角色行为强化

　　D、角色行为消退

　　E、角色行为改变

　　8、护士小丽未与患者张某及家属沟通，为患者实行了导尿术，该护士的行为被认为是

　　A、合法行为

　　B、疏忽大意

　　C、渎职行为

　　D、侵犯行为

　　E、侵权行为

　　9、患者女，45 岁，因医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神智清楚，一般状况好，护士留取尿标本的方法是

　　A、导尿术

　　B、留取中段尿

　　C、嘱患者留晨起第一次尿

　　D、收集 24h 尿

　　E、随机留尿 100ml

　　10、患者女，50 岁，计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠，应优先解决的需要是

　　A、生理需要

　　B、安全需要

　　C、爱与归属的需要

　　D、自尊的需要

　　E、自我实现的需要

　　11、患者男，18 岁，因癫痫发作突然跌倒，此时急救的需要步骤是

　　A、口对口人工呼吸

　　B、胸外心脏按压

　　C、氧气吸入

　　D、应用简易呼吸机

　　E、清除呼吸道分泌物

　　12、患者男，63 岁，因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题，应优先解决的问题是

　　A、舒适改变，心前区疼痛

　　B、营养失调：低于机体需要量

　　C、活动无耐力

　　D、气体交换受损

　　E、知识缺乏

　　13、患者女，44 岁，因车祸胸部严重外伤入院。病人存在多方面的需要，按病人的基本需要层次论，应首先满足的需要是

　　A、安全的需要

　　B、自尊的需要

　　C、生理的需要

　　D、爱与归属的需要

　　E、自我实现的需要

　　14、患者男，65 岁，肺心病入院，护士为其进行静脉穿刺，进针时有回血，推药时病人疼痛明显，此时可能出现的问题是

　　A、针头未刺入血管内

　　B、针头未完全刺入血管内

　　C、针头刺破对侧血管壁

　　D、针头穿透对侧血管壁

　　E、针头滑出血管外

　　15、患者男，甲型肝炎住院 20 天治愈出院，护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是

　　A、患者洗澡，换清洁衣裤

　　B、个人用物经消毒后带出病区

　　C、被褥及时送洗衣房清洗

　　D、室内空气可用喷雾消毒

　　E、病床、桌椅用消毒液擦拭

　　16、患者女，47 岁，腰椎损伤 2 个月，长期留置导尿管，今晨护士发现病人尿液混浊有很多沉淀，护士应该采取的护理措施是

　　A、用 0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

　　B、为病人翻身更换卧位

　　C、热水袋热敷下腹部

　　D、鼓励病人多饮水促进排尿

　　E、膀胱内灌药消除炎症

　　17、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术，下列操作欠妥的是

　　A、戴口罩、帽子并清洗双手

　　B、关闭门窗，保护患者隐私

　　C、将无菌与非无菌物品分别放置

　　D、检查导尿包的名称及灭菌日期

　　E、用无菌持物钳夹取棉球消毒外用

　　18、患者女，29 岁，呼吸道感染，咳嗽、咳痰，护士为其进行雾化吸入，可选择的祛痰药是

　　A、地塞米松

　　B、庆大霉素

　　C、α -糜蛋白酶

　　D、氨茶碱

　　E、强利灵

　　19、患者男，40 岁，车祸伤及双腿，入院后医生立即给予伤口处理，骨折固定。护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护，实施系统的整体护理，这属于 哪个阶段护理的特点

　　A、以疾病为中心阶段

　　B、以病人为中心阶段

　　C、以医生为中心阶段

　　D、以“人”为中心阶段

　　E、以人的健康为中心阶段

　　20、患者女，20 岁，是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定，但情绪低落。很少与人交往，护士发现病人常望着自己的腿暗自流泪，她目前未满 足的需要是

　　A、生理需要

　　B、安全需要

　　C、自我实现需要

　　D、爱与归属需要

　　E、自尊需要