三、A3/A4

　　1、患者女，50 岁。间歇性牙龈出血 1 年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白 120g/L，红细胞 40×1012/L，白细胞 5.5×109/L，分类正常，血小板 15×

　　109/L。

　　<1> 、为确诊首先应进行

　　A、出血时间检查

　　B、凝血时间检查

　　C、骨髓象检查

　　D、血块退缩实验

　　E、细胞化学染色

　　<2> 、若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多，形成血小板的巨核细胞减少，可明确诊断为

　　A、脾功能亢进

　　B、过敏性紫癜

　　C、ITP

　　D、急性白血病

　　E、再生障碍性贫血

　　<3> 、该患者治疗的首选药物为

　　A、肾上腺糖皮质激素

　　B、肾上腺盐皮质激素

　　C、脾切除

　　D、免疫抑制剂

　　E、输血小板

　　<4> 、在对该患者进行护理时，下列措施不妥的是

　　A、绝对卧床休息

　　B、注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象

　　C、避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽

　　D、鼓励患者进食，饮食不受限制

　　E、注意观察糖皮质激素的副作用

　　2、患儿，11 个月。腹泻 4 天，粪便为蛋花汤样带黏液，有腥臭味;无尿 8 小时，眼窝凹陷， 四肢厥冷，诊断为秋季腹泻。

　　<1> 、补液首选

　　A、1:1 液 20ml/kg

　　B、1:2 液 20ml/kg

　　C、1:4 液 20ml/kg

　　D、2:1 液 20ml/kg

　　E、2:3:1 液 20ml/kg

　　轻度 中度 重度

　　精神 稍差 萎靡、烦躁 表情淡漠、昏睡或昏迷

　　眼泪 少 明显减少 无

　　前囟、眼窝 稍凹陷 明显凹陷 深陷

　　皮肤 干、弹性可 干、弹性差 干、弹性极差

　　尿量 稍减少 明显减少 极少或无

　　末梢血循环 正常 四肢稍凉 四肢厥冷

　　心率 正常 快 快、弱

　　血压 正常 正常或稍低 血压下降

　　体重减少 <5% 5%～10% >10%

　　<2> 、补液时，护士应将液体输入速度控制为

　　A、每小时 4ml/kg

　　B、每小时 7ml/kg

　　C、30～60 分钟内静脉输入

　　D、在 20 分钟快速滴完

　　E、在 8 小时滴完

　　3、女，49 岁，月经量增多半年，检查发现子宫增大如妊娠 4 周，表面凹凸不平，质硬，附件(-)。

　　<1> 、该患者可能的诊断是

　　A、子宫内膜癌

　　B、子宫腺肌病

　　C、宫颈癌

　　D、子宫肌瘤

　　E、葡萄胎

　　<2> 、患者最好的处理方案是

　　A、子宫全切

　　B、定期复查

　　C、孕激素治疗

　　D、子宫肌瘤剥除术

　　E、联合激素治疗

　　4、男性，30 岁，急性阑尾炎，医生检查时病人取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。

　　<1> 、此项检查称为

　　A、腰大肌试验

　　B、闭孔内肌试验

　　C、结肠充气试验

　　D、波氏试验

　　E、曲氏试验

　　<2> 、此项检查阳性表示

　　A、低位阑尾

　　B、阑尾位于盆腔

　　C、阑尾位置较深

　　D、阑尾位置较高

　　E、阑尾过长 四、B

　　1、A.心房颤动

　　B.心室颤动

　　C.房性期前收缩

　　D.室性期前收缩

　　E.室性心动过速

　　<1> 、心电图波形、振幅、频率极不规则，无法辨认 QRS 波的是 A B C D E

　　<2> 、P 波提早出现，形态与窦性 P 波不同的是A B C D E

　　<3> 、窦性 P 波消失，代之以大小形态及规律不一的f 波的是

　　A B C D E

　　2、A.脑脊液检查为血性，颅内压增高

　　B.脑脊液检查颜色正常

　　C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象

　　D.脑脊液检查为血性，颅内压正常

　　E.脑脊液检查颜色正常，颅内压增高

　　<1> 、蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查为A B C D E

　　<2> 、脑血栓形成患者脑脊液检查为A B C D E

　　<3> 、急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为

　　A B C D E

　　3、A.白带悬滴检查

　　B.分泌物涂片检查

　　C.宫颈组织检查

　　D.分段诊断性刮宫检查

　　E.宫颈刮片检查

　　<1> 、宫颈癌患者确诊的方法是A B C D E

　　<2> 、阴道假丝酵母菌病患者确诊的方法是A B C D E

　　4、A.患肢内收、缩短、外旋畸形

　　B.枪刺刀畸形

　　C.屈曲、外旋、外展移位

　　D.骨筋膜室综合征

　　E.复位、固定、功能锻炼

　　<1> 、股骨干上 1/3 段骨折，近端出现A B C D E

　　<2> 、胫腓骨干骨折易并发A B C D E

　　<3> 、骨折的处理原则A B C D E