二、A2

　　1、患者女，36 岁。患慢性肾炎，眼睑水肿。血压高，大量蛋白尿，血脂正常。饮食应采用

　　A、低盐饮食

　　B、高磷饮食

　　C、高蛋白饮食

　　D、高脂饮食

　　E、不限制饮食

　　2、患者女，50 岁。在家燃煤取暖突然患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，多汗，神志不清伴发热。确诊的依据是

　　A、胸部 CT

　　B、胸部核磁共振

　　C、血清碳氧血红蛋白测定

　　D、全血胆碱酯酶活力测定

　　E、脑电图检查

　　3、患者女，45 岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗 9 个月余，外周血白细胞<3000/mm3，中性粒细胞<1500/mm3，下列处理正确的是

　　A、减少抗甲状腺药物剂量

　　B、减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药

　　C、停用抗甲状腺药

　　D、停用抗甲状腺药，严密观察

　　E、停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药

　　4、患者女，45 岁。为 ITP 患者，经糖皮质激素治疗 7 个月后，血小板为 22×109/L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑

　　A、继续使用糖皮质激素治疗

　　B、免疫抑制剂

　　C、脾切除

　　D、输血小板

　　E、中药治疗

　　5、患者，男性，45 岁。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛 12 小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该 病人目前首先应采取的必要措施为

　　A、高浓度吸氧

　　B、使用镇静剂

　　C、立即输血

　　D、禁食并胃肠减压

　　E、立即使用抗生素

　　6、护士在为一就诊患者测量血压，测得结果为 180/110mmHg，嘱患者治疗的时间是

　　A、3 周内

　　B、1 个月内

　　C、1 周内

　　D、立即处理

　　E、2 周内

　　7、患者女，39 岁。患支气管扩张 10 年，咳嗽、咳脓性痰，痰量 50ml/d，下列处理不当的是

　　A、体位引流

　　B、加强营养

　　C、长期应用抗生素

　　D、给予祛痰剂

　　E、给予雾化吸入

　　8、患者男，58 岁。颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，周而复始，其呼吸类型为

　　A、叹息样呼吸

　　B、抑制样呼吸

　　C、库氏呼吸

　　D、潮式呼吸

　　E、毕奥呼吸

　　9、患者男性，45 岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者 3 周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是

　　A、头颅 CT

　　B、脑血管造影

　　C、脑脊液检查

　　D、脑电图

　　E、体格检查

　　10、患儿 3 个月，诊断为佝偻病活动期，欲注射维生素 D320 万 U，下列说法正确的是

　　A、先用维生素 D 后补钙

　　B、先补钙后用维生素 D

　　C、维生素 D 与钙同时用

　　D、不用补钙

　　E、仅用维生素 D

　　11、早产儿，日龄 2 天，出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分，今晨抽搐 2 次，哭声尖，阵发青紫， 拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 2.2mmol/L，血白细胞 1.3×109/L，中性粒细胞 60%，最可能的诊断是

　　A、新生儿低钙血症

　　B、新生儿低血糖症

　　C、新生儿颅内出血

　　D、新生儿化脓性脑膜炎

　　E、新生儿缺血缺氧性脑病

　　12、患儿男，8 个月，发热。咳嗽及呼吸困难 4 天，呈弛张热。查体：精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞明显升高，有核左移，胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿最可 能的疾病是

　　A、腺病毒肺炎

　　B、金黄色葡萄球菌肺炎

　　C、呼吸道合胞病毒肺炎

　　D、支原体肺炎

　　E、真菌性肺炎

　　13、患儿，4 岁，高热 8 小时，呕吐 4 次，惊厥 2 次于 8 月中旬入院，查体：T40℃，BP46/18mmHg，昏睡，皮肤呈花纹状，四肢略冷，面色苍白，腮腺不大，心脏检查未见异常，最有意义的检查是

　　A、脑脊液检查

　　B、血气分析

　　C、大便常规及培养

　　D、血常规及培养

　　E、血涂片找疟原虫

　　14、10 个月的小儿，因呕吐、腹泻 3 天而入院，患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量

　　A、按体重的一半计算

　　B、按体重计算后减少总量的 1/5

　　C、按体重计算后减少总量的 1/4

　　D、按体重计算后减少总量的 1/3

　　E、按体重计算总量

　　15、新生儿，日龄 5 天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，经血培养检查(+)，诊断为肺炎链球菌性肺炎，首选的抗生素应为

　　A、青霉素

　　B、头孢菌素

　　C、阿米卡星

　　D、红霉素

　　E、阿奇霉素

　　16、患者，女性，65 岁，绝经 6 年，阴道血样分泌物、有臭味 2 个月。妇科检查：阴道黏

　　膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕 40 天大，质软，双附件正常。为确诊首选的检查是

　　A、分段诊断性刮宫

　　B、阴道 B 超检查

　　C、宫颈刮片

　　D、宫颈活检

　　E、宫腔镜检查

　　17、初孕妇，妊娠 36 周，感头晕、乏力、食欲缺乏 2 周。血常规：红细胞 3×1012/L，血红蛋白 75g/L，血细胞比容 0.25，最恰当的诊断是

　　A、巨幼红细胞贫血

　　B、缺铁性贫血

　　C、再生障碍性贫血

　　D、感染性贫血

　　E、ABO 溶血

　　18、患者，女性，G P ，孕 34+5 周，无任何症状，今日发现有较多液体自阴道流出，产科检查，无宫缩，胎先露高浮，考虑胎膜早破，护士知道孕妇应绝对卧床，采取的卧位是

　　A、仰卧位抬高臀部

　　B、左侧卧位抬高臀部

　　C、半卧位抬高臀部

　　D、右侧卧位

　　E、膝胸卧位

　　19、患者女，51 岁主诉月经紊乱半年，伴潮热，焦虑、睡眠差，就诊，医嘱给予激素治疗， 患者询问激素替代治疗的主要目的是，护士的正确回答是

　　A、调整周期

　　B、纠正与性激素不足有关的健康问题

　　C、促使卵巢功能的恢复

　　D、减少月经量

　　E、防止子宫内膜癌变

　　20、患者男性，65 岁。患急性胰腺炎入院后 48 小时，治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征， 对该病人纠正低氧血症的最佳方法是

　　A、持续高流量吸氧

　　B、按时使用有效抗生素

　　C、呼气终末正压通气

　　D、避免输液过量过快

　　E、鼓励深呼吸和排痰