胎儿及新生儿异常的护理

　　例题 1：胎儿窘迫的处理原则下列哪项是错误的A.急性胎儿窘迫，宫口开全尽快阴道助产B.宫口未开全者给予吸氧 C.嘱产妇左侧卧位，密切观察产程变化D.快速缩宫素引产

　　E.必要时行剖宫产

　　答案：D

　　题解：缩宫素是加强子宫收缩，如用了缩宫素更加加速胎儿缺氧。应禁用。例题 2：胎儿急性缺氧早期胎动特点是

　　A.躁动 B.减弱 C.消失 D.不变 E.减少

　　答案：A

　　题解：胎儿急性缺氧早期，表现为胎动躁动或频繁，如缺氧未纠正或珈重则胎动转弱且次数减少，进而消失。一般胎动消失 24 小时后胎心音消失

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　例题 3：(1)~(2)题共用备选答案

　　A.急性胎儿窘迫 B.轻度新生儿窒息 C.慢性胎儿窘迫

　　D.重度新生儿窒息 E.新生儿产伤

　　(1)胎儿娩出后 1 分钟仅有心跳而无呼吸。Apgar 评分 4~7 分为

　　(1) 胎儿娩出后 1 分钟仅有心跳而无呼吸。Apgar 评分 0~3 分为答案：(1)B，(2)D

　　题解：这是新生儿窒息的要领及分类。不要与胎儿窘迫混淆。例题 4：新生儿窒息的抢首先应该是

　　A.清理呼吸道 B.人工呼吸 C.使用呼吸兴奋

　　剂

　　D.胸外心脏按摩 E.使用肾上腺素

　　答案：A

　　题解：在清理呼吸道的基础上才能进行人工呼吸，但禁用呼吸兴奋剂。例题 5：以下关于头颅血肿的描述，正确的是

　　A.胎头长时间受压引起 B.血肿多位于枕骨 C.一般在出生时出现

　　D.不越过颅缝 E.患儿活动障碍

　　答案：AD

　　题解：头颅血肿是颅骨骨膜下血管破裂，血液积聚引起以颅骨边缘为界，不越过骨缝，一般出生后 2~3 天出现。

　　练习题

　　A1 型题

　　1. 胎儿窘迫是指 B

　　A.胎儿在宫内窒息 B.胎儿在宫同缺氧 C.胎动频繁

　　D.胎心快 E.胎动正常

　　2. 胎儿窘迫的临床表现是 A

　　A.早期胎动过频继之出现减少，进而消失 B.中期胎动过频C.中期胎动减少 D.晚期胎动减少E.晚期胎动消失

　　3. 胎儿窘迫的病因是由于母体患有 D

　　A.高血压、慢性肾炎 B.妊高征、重度贫血、心脏病等

　　C.产前出血性疾病和创伤 D.以上都是E.以上都不是

　　4. 有关新生儿窒息哪项是错误的 C

　　A.是胎儿娩出后的一种缺氧状态 B.胎儿窘迫未治愈者可出现新生儿窒息

　　C.首先刺激呼吸，促使其啼哭 D.鼻内给氧E.在抢救同时应注意保暖

　　A2 型题

　　5. 王女士，34 岁。第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重 3.7kg。出生后 Apgar 评分 7 分，该新生儿护于是措施中不妥的是 C

　　A.严密观察面色、呼吸、哭声 B.补充营养、必要时静脉补液

　　C.保持清洁，每天淋浴 D.常规使用维生素 K1 肌注

　　E.3 天后情况正常可以抱奶

　　X 型题

　　6. 以下属于急性胎儿窘近临床表现的有 BCE

　　A.胎心率 160 次/分 B.胎心率 179 次/分 C.胎动频繁

　　D.胎动每小时 6 次 E.头先露羊水中混有胎粪

　　7. 轻度新生儿窒息的临床表现有 ABCD

　　A.Apgar 评分 6 次 B.心率 100 次/分 C.喘息样微弱呼吸

　　D.喉反射存在 E.肌张力松弛

　　8. 轻度新生儿窒息抢救方法是 ABDE

　　A.保暖 B.清理呼吸道 C.气管插管

　　D.吸氧 E.刺激呼吸

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　　9. 以下临床表现，属于新生儿骨折的有 ABCDE

　　A.患儿啼哭 B.局部肿胀 C.多见骨折

　　D.多见于锁骨骨折 E.可由肋产手法不当引起

　　参考答案

　　1.B2.A3.D4.C5.C6.BCE7.ABCD8.ABDE9.ABCDE