第四章 产褥期管理

　　一、学习目的

　　通过本章内容的学习，学生应能：

　　1. 复述产褥期及新生儿定义。

　　2. 描述产褥期各个器官的主要生理变化及新生儿生理特点。

　　3. 为产褥期个案及新生儿制定护理计划。

　　二、练习题

　　(一)A1/A2 题型

　　1. 产褥期是指产妇：

　　A. 从胎儿娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间

　　B.从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间

　　C. 从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间

　　D. 从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间

　　E. 从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

　　2019版护理学（护师）密训通关班在线体验>>

　　2. 下列对产褥期妇女的描述，正确的的是

　　A. 于产后 4 周，除胎盘附着外，宫腔表面均有新生的内膜修复

　　B. 于产后 10 天，腹部检查扪不到宫底

　　C. 与产后两周内宫颈完全恢复至正常状态

　　D. 宫体恢复到未孕大小需要 4 周

　　E. 宫颈外口于产后 3 天恢复到未孕状态

　　3、产后子宫缩小至妊娠 12 周大小，需要时间为大小

　　A一周、B2周、C3周、D4周、E5周

　　4、关于子宫复旧错误的描述

　　A、产后2~3d宫颈口可容2指

　　B、产后4周宫颈完全恢复正常形态

　　C、子宫4周恢复至孕期大小

　　D、子宫重量约为 50g

　　E、产后 10d 子宫降至骨盆腔内

　　5、正常产褥期的临床表现，错误的是

　　A、产后腹压降低使呼吸深慢，脉薄较快

　　B、产后体温 24h 内可略升高， 但不超过 38°C

　　C、生理性贫血于产后 2～3 周可恢复

　　D、妊娠期红细胞沉降率加快，产后 2 周恢复正常

　　E、白细胞于产褥期升高，产后 1 周恢复正常

　　6、产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需

　　A 、 2 周

　　B、3 周 C、4 周

　　D 、 5 周

　　E、6 周

　　7、正常产褥期变化下述错误的是

　　A、雌 激 素 水 平 下 降

　　B、孕激素水平下降

　　C 、胎 盘 生 乳 素 下 降

　　D、垂体催乳素上升

　　E 、 垂体催乳素下降

　　8 、 产后泌乳机制错误的是

　　A 、催乳素

　　B 、高孕激 素

　　C 、 低雌激素

　　D、低胎盘生乳素

　　E、新生儿吸吮刺激

　　9、初乳是指产后几日内的乳汁

　　A、3 天 B、4天 C、7 天D、10 天 E、14 天

　　10、初乳的特点，错误的是

　　A、含分泌型 IgA，较成熟乳多

　　B、初乳含 B-胡萝卜素是淡黄色质稠

　　C、初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多

　　D、初乳是指产后 7 日内的乳汁

　　E、初乳中含蛋白质较成熟乳多

　　11、产后体循环血容量增加的时间是在产后

　　A 、 2h

　　B 、 6h

　　C、20h

　　D 、 48h

　　E、72h

　　12、有关产后恢复排卵按时间的描述，正确的是

　　A、哺乳产妇约在产后2～

　　4 个 月 B 、 哺乳产妇约在产后 6～8 个月

　　C、哺乳产妇约在产后 10 周

　　D、不哺乳产妇约在产后 12周

　　E、不哺乳产妇约在产后 10周

　　13、有关正常掺入的描述， 正确的是产后

　　A、脉 搏 加 快

　　B、呼吸深慢，以胸式呼吸为主

　　C 、 血 压 变 化 大

　　D、宫底每日下降 1～2cm

　　E、24h 内体温升高，可达38°C

　　14、关于子宫复旧的陈述，不.正.确. 的是

　　A、产后 3 周宫腔表面均由新生内膜修复

　　B、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓

　　C、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半

　　D、残存子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层

　　E、胎盘附着处全部修复治产后需6 周

　　15、以下对产褥期内现象的描述， 不.正.确.的是

　　A、正常情况下，雌激素在产后

　　5～6d 内下降至基线

　　B、雌激素可促进乳汁分泌作用

　　C、产褥期乳房主要变化是泌乳

　　D、雌激素有促进乳腺的发育作用

　　E、胎盘生乳素在 6h 内消失

　　16、产褥期促进乳汁分泌的条件应除.外.

　　A、哺乳时间不宜过早，以产后 24h为宜

　　B、保证产妇休息，睡眠和饮食， 避免精神刺激

　　C、吸吮是保持泌乳的关键

　　D、产后产妇血中是低雌激素，高催乳素水平

　　E、催产素可促进乳汁分泌

　　17、以下关于产后血液循环系统变化的描述，正确的是

　　A、中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变

　　B、红细胞计数和血红蛋白较产前无改变

　　C、产褥早期血液处于高凝状态

　　D、血小板减少

　　E、血容量于产后 4 周恢复未孕状态

　　18、关于产褥期内分泌变化，错.误.的是

　　A、哺乳产妇月经复潮延迟

　　B、不哺乳产妇通常在产后

　　6～10 周月经复潮

　　C、分娩后雌激素和孕激素于产后 1 周降至未孕水平

　　D、哺乳产妇如无月经来潮，无受孕的可能

　　E、胎盘生乳素于产后 6h 不能测出

　　19、下列关于产后临床表现，正确的描述是

　　A、产后体温在 38°C 属异常

　　B、妊高征产妇的血压与产前无变化

　　C、产后由妊娠的胸式呼吸变为胸腹呼吸，呼吸深慢

　　D、产褥早期没有因子宫收缩引起腹痛

　　E、产褥早期皮肤排汗明显属异常

　　20、下列关于恶露的描述， 正确的是

　　A、正常恶露含有血液及细菌，并有血腥味和臭味

　　B、正常恶露总量为 600ml

　　C、血性恶露持续7d 逐渐转为浆液恶露

　　D、产后子宫蜕膜脱落，含有血液，坏死蜕膜经阴道排出为恶露

　　E、正常恶露持续 4～8 周