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2019年初级护师外科护理学题库:胸部损伤病人的护理3

来源 :中华考试网 2018-11-09

  二、A2

  1、患儿男,7岁。6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

  A、多根多处肋骨骨折

  B、血胸

  C、血心包

  D、开放性气胸

  E、张力性气胸

  2、男,30岁,车祸后呼吸窘迫,体查右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。该病人首要的急救措施是

  A、输血、输液、抗休克

  B、镇静、吸氧、抗感染

  C、闭式胸腔引流

  D、剖胸探查

  E、胸腔穿刺排气减压

  3、患者,女性,65岁。因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现

  A、呼气时外凸,吸气时正常

  试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]

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  B、吸气和呼气时均外凸

  C、吸气时外凸,呼气时内陷

  D、吸气和呼气时均内陷

  E、吸气时内陷,呼气时外凸

  4、男性,39岁,胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为

  A、疼痛

  B、胸壁软化

  C、肋间神经损伤

  D、气胸

  E、血胸

  三、A3/A4

  1、男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

  <1> 、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

  A、健侧肺受压迫

  B、纵隔向健侧移位

  C、静脉血液回流受阻

  D、伤侧胸腔压力不断升高

  E、广泛皮下气肿

  <2> 、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是

  A、更换胸腔引流管

  B、引流管重新连接

  C、钳闭引流管近端

  D、拔除胸腔引流管

  E、通知医生,等待处理

  <3> 、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

  A、检查病人的呼吸音是否正常

  B、检查引流管是否扭曲

  C、检查引流瓶中是否有引流液

  D、看引流管是否有液体引出

  E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

  <4> 、搬动此病人时应

  A、保持引流通畅

  B、保持引流瓶直立

  C、用两把止血钳夹闭引流管

  D、嘱病人屏住呼吸

  E、注意观察引流液排出情况

  四、B

  1、A.小量血胸

  B.中量血胸

  C.大量血胸

  D.血胸并发感染

  E.血胸合并气胸

  <1> 、患者男性,胸部外伤后,四肢冰冷、血压下降、气促,伤侧胸部叩诊浊音,失血量约800ml,诊断为

  A B C D E

  <2> 、胸部外伤的患者出现高热、寒战、疲乏、出汗、血白细胞计数升高,提示

  A B C D E

  <3> 、某外伤患者X线片示胸膜腔有大片积液阴影,见液平面,提示

  A B C D E

  2、A.反常呼吸

  B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合

  C.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出

  D.胸壁伤口与胸膜腔相通

  E.肺组织损伤血液积聚于胸膜腔

  <4> 、闭合性气胸

  A B C D E

  <5> 、张力性气胸

  A B C D E

  <6> 、多根多处肋骨骨折

  A B C D E

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