二、A2

　　1、患者女，29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施错误的是

　　A、限制水钠摄入量

　　B、禁用促进肠蠕动的药物与食物

　　C、氧气吸入

　　D、保持室内安静

　　E、应用脱水剂

　　2、患者男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用

　　A、抗生素

　　B、镇痛剂

　　C、糖皮质激素

　　D、冬眠药物

　　E、脱水剂

　　3、患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是

　　A、抬高床头15°～30°

　　B、频繁呕吐时，予以禁食

　　C、意识不清及咳痰困难者作气管切开

　　D、便秘时行高位灌肠以疏通大便

　　E、每日补液量少于2000ml

　　4、患者男，28岁。头部外伤，查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级为

　　A、8分

　　B、9分

　　C、10分

　　D、11分

　　E、12分

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　5、患者男，49岁。外伤后昏迷1小时，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是

　　A、脑震荡

　　B、脑挫裂伤

　　C、急性硬膜外血肿

　　D、急性硬膜下血肿

　　E、脑内血肿

　　6、患者女，28岁。自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降。可考虑

　　A、鼻出血

　　B、颅前窝骨折

　　C、脑损伤

　　D、颅中窝骨折

　　E、眼球损伤

　　7、男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑

　　A、颅底骨折

　　B、颅前窝骨折

　　C、颅中窝骨折

　　D、颅后窝骨折

　　E、颅盖骨骨折

　　8、男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是

　　A、降温

　　B、脱水

　　C、手术

　　D、给氧

　　E、应用肾上腺皮质激素

　　9、男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是

　　A、瞳孔

　　B、呕吐

　　C、尿量

　　D、肢体活动

　　E、昏迷指数

　　10、女性，20岁，头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大，光反应消失，对侧肢体瘫痪，处理原则是

　　A、激素治疗

　　B、脱水治疗

　　C、冬眠低温疗法

　　D、改善脑细胞代谢

　　E、急症手术

　　三、A3/A4

　　1、男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

　　<1> 、患者再次昏迷的主要原因是

　　A、脑缺血

　　B、脑水肿

　　C、脑震荡

　　D、脑挫裂伤

　　E、颅内血肿

　　<2> 、格拉斯哥昏迷评分项目包括

　　A、瞳孔变化、言语反应、运动反应

　　B、库欣反应、言语反应、睁眼反应

　　C、睁眼反应、言语反应、运动反应

　　D、库欣反应、睁眼反应、运动反应

　　E、瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应

　　四、B

　　1、A.脑水肿

　　B.脑挫裂伤

　　C.脑震荡

　　D.颅内血肿

　　E.颅底骨折

　　<1> 、患者女性，青年。后枕部着地受伤后，意识障碍半小时并呕吐多次，清醒后有逆行性遗忘，颅CT(-)，诊断为

　　A B C D E

　　<2> 、患者男性，老年。从2m高处坠落，额颞部着地，伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现青紫与血斑(熊猫眼征)，诊断为

　　A B C D E

　　<3> 、青年男性，左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，诊断为

　　A B C D E

　　2、A.嗅神经和视神经

　　B.面神经和听神经

　　C.9～12对脑神经

　　D.脑脊液鼻漏

　　E.耳后皮下瘀斑

　　<4> 、颅前窝骨折可损伤

　　A B C D E

　　<5> 、颅中窝骨折可损伤

　　A B C D E

　　<6> 、颅后窝骨折可损伤

　　A B C D E

　　3、A.短暂双侧瞳孔散大

　　B.一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

　　C.单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒

　　D.双侧瞳孔大小多变，不等圆

　　E.双侧瞳孔散大，对光反应消失

　　<7> 、外伤性颅内血肿则出现

　　A B C D E

　　<8> 、濒死现象发生则出现

　　A B C D E