二、A2

　　1、DIC的关键在于预防，下列不属于预防措施的是

　　A、积极治疗原发病

　　B、消除DIC的各种诱因

　　C、及早采用预防性抗凝治疗

　　D、适时进行有关实验室检查

　　E、暂不纠正血液的高凝状态

　　2、患者男性，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不能出现的是

　　A、尿比重低

　　B、低钾血症

　　C、低钠血症

　　D、代谢性酸中毒

　　E、氮质血症

　　3、男，50岁，急性肾衰竭少尿期，突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心电图示心律不齐，心动过缓，应考虑

　　A、高钾血症

　　B、低钾血症

　　C、水中毒

　　D、酸中毒

　　E、尿毒症

　　4、男性，50岁，急性肾衰少尿期，病人突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑

　　A、高血钾症

　　B、低血钾症

　　C、水中毒

　　D、酸中毒

　　E、尿毒症

　　5、王先生，40岁，因出血呈休克，经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内，但尿量18ml/h，尿比重1.010，应提示

　　A、血容量仍不足

　　B、急性肾衰

　　C、急性心衰

　　D、急性肺衰

　　E、抗利尿激素分泌过多

　　三、A3/A4

　　1、患者男，30岁。因外伤造成脾破裂入院，手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐，T38.5℃，P120次/分，R30次7分，尿量24小时为250ml，尿比重1.010，血钠135mmol/L，血钾7.0mmol/L，PH7.3，尿素氮22mmol/L。

　　<1> 、该患者可能发生了

　　A、失血性休克

　　B、急性肾衰竭

　　C、髙钾血症

　　D、尿毒症

　　E、心功能不全

　　<2> 、该患者的治疗原则应是

　　A、保护肾功能，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱

　　B、限制钾盐摄入

　　C、迅速扩容，纠正休克

　　D、保护心功能

　　E、积极处理原发病

　　2、男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清钾6.8mmol/L。

　　<1> 、应诊断为

　　A、庆大霉素过敏反应

　　B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰

　　C、前列腺肥大

　　D、原发病导致失水

　　E、慢性肾衰

　　<2> 、最好的治疗方法

　　A、透析疗法

　　B、大剂量速尿静注

　　C、离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

　　D、5%碳酸氢钠溶液静注

　　E、氯化钠溶液静注

　　<3> 、关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是

　　A、尿量<400ml/d，提示肾衰可能

　　B、少尿期饮食应取低蛋白

　　C、避免使用含钾药物

　　D、进入多尿期表示病人已脱离危险

　　E、禁用对肾有毒性作用的药物