内科护理学2019初级护师考试试题:理化因素所致疾病病人的护理1
来源 :中华考试网 2018-10-11
中参考答案及解析:
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
人体散热方式有辐射、蒸发、对流及传导。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
正常人的体温一般恒定在37℃左右,是通过下丘脑体温调节中枢的作用,使产热和散热处于动态平衡的结果。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,故碳氧血红蛋白明显增多。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,直接抑制组织细胞内呼吸,这些因素更加重了组织、细胞缺氧。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
职业性中毒:多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或使用中违反操作规定,防护不完善而造成。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
生活性中毒:多由于误服、误用引起;此外还有服毒自杀及谋杀他人而中毒者。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】
本题实际考查了有机磷中毒的发病机制,有机磷农药进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力,造成乙酰胆碱在体内大量积聚,使以乙酰胆碱为介质的胆碱能神经发生功能紊乱而出现一系列症状。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
本题实际考查了有机磷中毒的发病机制,有机磷农药进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力,造成乙酰胆碱在体内大量积聚,使以乙酰胆碱为介质的胆碱能神经发生功能紊乱而出现一系列症状。双瞳孔缩小,呼吸困难,满肺湿啰音是毒蕈碱样症状的表现,为乙酰胆碱兴奋M受体致平滑肌兴奋的结果。