答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 滑膜炎是类风湿关节炎最基本病理改变。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 与系统性红斑狼疮的发病关系最密切的内分泌激素是雌激素。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 SLE的病因目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)等有关。在以上因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种自身抗体，其中尤以抗核抗体(ANA)为重， 体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮的特征性诊断依据为苏木紫小体(狼疮小体)。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染患者，在某些诱因(寒冷、潮湿、创伤等)作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮的病因有遗传因素、内分泌因素、感染、物理因素、药物、免疫异常。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 SLE的病因尚不清楚，目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、氯丙嗪)等有关。主要诱因有过度疲劳、精神创伤、阳光照射、感染。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮的病因有：①遗传性;②环境因素，包括阳光中紫外线的照射、药物、微生物等;③雌激素，女性患者明显比男性患者好发，在更年期前为9:1。儿童和老年人为3:1。题目中提供的病史，女性患者，疑似诊断为系统性红斑狼疮，选项中与狼疮相关的因素只有C女性激素。故本题答案为C。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮的病因有：①遗传性;②环境因素，包括阳光紫外线的照射、药物、微生物等;③雌激素。