答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊中毒型细菌性痢疾的最直接的证据。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中毒型细菌性痢疾患儿粪便送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 流行性腮腺炎辅助检查：外周血白细胞数正常或稍降低，淋巴细胞相对增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，且脂肪酶也增高。血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 流行性腮腺炎治疗原则主要是对症治疗，发生脑膜脑炎病例可短期使用肾上腺皮质激素及脱水药。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 猩红热患儿辅助检查：白细胞总数增高，可达(10～20)×109/L，中性粒细胞占80%以上，取咽拭子或其他病灶分泌物培养，可得到乙型溶血性链球菌。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 猩红热的检查：白细胞总数增高，可达(10～20)×109/L，中性粒细胞占80%以上。治疗前取咽拭子或其他病灶分泌物培养，可得到乙型溶血性链球菌。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 水痘可用维生素B12肌内注射，如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 水痘患儿可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持，以减轻症状和缩短病程。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阿昔洛韦(无环鸟苷，ACV)为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物，但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 水痘患儿对症支持治疗可用维生素B12肌内注射，如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞;用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体，均有早期诊断麻疹价值。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对麻疹患儿可适当补充维生素A，有利于疾病的恢复，并可减少并发症的发生。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 应以加强护理、对症治疗、中药透疹治疗、预防感染为治疗原则。有并发症的采取综合性治疗措施。对麻疹患儿可适当补充维生素A，有利于疾病的恢复，并可减少并发症的发生。