二、A2

　　1、8岁患儿，女，1周来有反复尿频、尿急、尿痛，清洁段尿培养为有大肠埃希菌生长，尿内菌落数>105/ml，对于该小儿的护理措施错误的是

　　A、鼓励患儿多饮水，多排尿

　　B、给予足够热量，丰富的蛋白质和维生素

　　C、酸化尿液

　　D、便后冲洗外阴

　　E、常规清洁消毒外阴后取中段尿标本

　　2、小儿10岁，男，因遗尿入院治疗，入院当天突然出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39.8℃和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪种细菌感染

　　A、大肠埃希菌

　　B、变形杆菌

　　C、克雷伯杆菌

　　D、葡萄球菌

　　E、铜绿假单胞菌

　　3、患儿女6岁。诊断为原发性肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿色呈洗肉水样，该患儿此时最可能的并发症是

　　A、感染

　　B、电解质紊乱

　　C、低血容量性休克

　　D、肾静脉血栓形成

　　E、生长延迟

　　4、患儿女，8岁，因水肿5天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛。查体：BP160/80mmHg，双肺无异常。尿常规：蛋白(++)，RBC30～50个/HP，尿比重1.020，血沉增快。该小儿的诊断应为

　　A、急性肾小球肾炎并发严重循环充血

　　B、急性肾小球肾炎并发高血压脑病

　　C、急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭

　　D、急进性肾小球肾炎

　　E、原发性肾病综合征

　　5、某小儿6岁，患急性肾小球肾炎7天，近日尿量每天平均50ml，伴代谢性酸中毒，肌酐含量高，诊断为急性肾小球肾炎急性肾衰竭，对于该患儿护理措施最重要的是

　　A、镇静

　　B、无盐、低蛋白饮食

　　C、详细记录出入量

　　D、定期复查肾功能

　　E、预防感染

　　6、某急性肾小球肾炎患儿经治疗肿退、肉眼血尿消失、血压恢复正常。此时护士可以让患儿

　　A、继续卧床休息

　　B、床上活动

　　C、室内做轻微活动

　　D、可恢复上学，但要免上体育课

　　E、恢复正常活动

　　7、6岁，男，以急性肾炎收入院。近2天出现水肿、尿少加重。今起自诉头晕、恶心、视物不清，应考虑发生

　　A、严重循环充血

　　B、高血压脑病

　　C、急性肾衰竭

　　D、感染加重

　　E、心力衰竭

　　8、8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白(++)，红细胞20+个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是

　　A、给镇痛药

　　B、适当下床活动，防止血栓形成

　　C、给大剂量青霉素

　　D、低盐、高糖、高蛋白饮食

　　E、低盐、高糖、高维生素饮食

　　三、A3/A4

　　1、患儿女，5岁，因少尿、水肿6天，烦躁，气促1天入院，查体，体温37.5℃，血压120/80mmHg，端坐呼吸，心率110次/分，口唇发绀，双肺底有小水泡音，腹胀，肝肋下2cm，尿蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，尿比重1.022。

　　<1> 、该患儿最可能的诊断是

　　A、急性肾炎合并严重循环充血

　　B、肾炎合并肺炎

　　C、急性肾炎合并肺炎

　　D、急性肾炎和高血压脑病

　　E、急性肾炎合并急性肾衰竭

　　<2> 、此时首选的治疗方法是使用

　　A、糖皮质激素

　　B、抗生素

　　C、利尿剂

　　D、强心药

　　E、免疫抑制剂

　　2、患儿男2岁，全身凹陷性水肿三天，颜面、下肢、阴囊明显。患儿面色苍白、疲倦、畏食，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。

　　<3> 、该患儿目前最主要的护理诊断是

　　A、焦虑

　　B、排尿异常

　　C、体液过多

　　D、体温过高

　　E、活动无耐力

　　<4> 、目前应给予的最主要的护理措施是

　　A、卧床休息

　　B、无盐饮食

　　C、高脂肪饮食

　　D、低蛋白饮食

　　E、肌内注射给药

　　3、某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。

　　<5> 、护士进行护理评估时应注意下列哪方面

　　A、卫生习惯

　　B、饮食习惯

　　C、居住环境

　　D、活动习惯

　　E、家庭环境

　　<6> 、为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施

　　A、注意休息

　　B、多喂水

　　C、排便后清洁外阴

　　D、减少排尿

　　E、服止痛剂

　　<7> 、对此患儿家长正确的健康教育是

　　A、不穿开裆裤

　　B、预防性服用抗生素

　　C、擦洗会阴从后向前

　　D、多给含糖饮料

　　E、避免不必要的导尿

　　4、患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。

　　<8> 、患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥

　　A、每日测量体重

　　B、绝对卧床休息

　　C、详细记出入量

　　D、不限制液体摄入

　　E、蛋白摄入量为每天2g/kg

　　<9> 、为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法

　　A、抬高患儿床头

　　B、缩短患儿看电视的时间

　　C、用生理盐水冲洗患儿眼睛

　　D、冷敷患儿双眼，每日数次

　　E、建议患儿多卧床休息

　　5、女，12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面眼睑水肿，血压140/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h，诊断为急性肾小球肾炎。

　　<10> 、该患儿的首优护理问题是

　　A、知识缺乏

　　B、体液过多

　　C、皮肤完整性受损的危险

　　D、潜在并发症：高血压脑病

　　E、活动无耐力

　　<11> 、该患儿如不采取治疗，最易出现的并发症是

　　A、感染加重

　　B、高血压脑病

　　C、严重循环充血

　　D、急性肾衰竭

　　E、心力衰竭

　　<12> 、此时护理措施最应强调

　　A、绝对卧床休息

　　B、限制水的入量

　　C、观察24小时出入量

　　D、快速利尿

　　E、应用降压药

　　四、B

　　1、A.发热、咳嗽、呼吸困难为主

　　B.发热、寒战、腰痛为主

　　C.高热、呕吐、精神萎靡、惊厥为主

　　D.高热、体重不增、黄疸明显

　　E.尿急、尿频、尿痛为主

　　<1> 、儿童下泌尿道感染主要表现是

　　A B C D E

　　<2> 、儿童上泌尿道感染主要表现是

　　A B C D E