相关专业知识-第十一章 产后并发症妇女的护理

　　一、A1

　　1、下列有关产后心理障碍患者的治疗，不妥的是

　　A、避免不良精神刺激

　　B、重症产后抑郁患者不需要特别治疗

　　C、患精神病产妇需住院给予治疗

　　D、减少患者心理压力

　　E、定期家访提供心理咨询

　　2、胎盘胎膜残留引起的产后出血，护理措施首选的是

　　A、刮宫术

　　B、绝对卧床

　　C、行开腹探查

　　D、子宫动脉结扎术

　　E、输血补充血容量

　　3、关于产褥感染的防治，下述哪项不妥

　　A、加强孕期保健

　　B、产时尽量少做肛查

　　C、产前、产时常规用抗生素

　　D、产褥期保持外阴清洁

　　E、掌握阴道检查适应证

　　二、A2

　　1、女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是

　　A、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂

　　B、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法

　　C、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织

　　D、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查

　　E、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫

　　2、产妇，31岁。诊断为产褥期感染，且感染严重，医嘱除了广谱抗生素治疗外，短期还可加用

　　A、肾上腺糖皮质激素

　　B、阿司匹林

　　C、镇静药

　　D、肾上腺素

　　E、麦角新碱

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理;重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗精神分裂等治疗。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎盘滞留性出血的护理：胎盘剥离不全、粘连或残留者，应在无菌操作下，立即行人工剥离胎盘术，取出胎盘。或有部分残留者可用大号刮匙刮除残留组织。对植入性胎盘不易剥离者，应做好手术的准备工作。选择答案A。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 A、B、D、E是防治产褥感染的措施，但C是滥用抗生素的做法。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致流血量增多。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 产褥期感染：抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验结果，注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者，首选广谱高效抗生素等综合治疗，必要时短期加用肾上腺糖皮质激素，以提高机体应激能力。