答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。若母体缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血，造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或死产等不良后果。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在第一产程中，每次子宫收缩约250～500ml的血液被挤入体循环，加重心脏负担。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 糖筛查试验：用于糖尿病筛查，建议孕妇于妊娠24～28周进行。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 糖尿病对孕妇影响：受孕率基本不受影响;流产率相对较高。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 重症肝炎对孕妇的影响，早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病加重，分娩时发生产后大出血，重症肝炎时常并发DIC，威胁母婴生命。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠，必要时给予治疗。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 妊娠合并心脏病的产妇，由于自身原有心功能较弱，母体血氧含量不足而导致分娩时出现胎儿窘迫。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妊娠合并心脏病容易发生心力衰竭，选项B.产后出血虽也会发生，但选择题是选择最佳答案，更容易发生心衰，故选择E。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 妊娠合并急性病毒性肝炎分娩时易发生产后出血。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心功能Ⅲ级：心脏病病人体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适，心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。