答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 自体输血不需做血型鉴定和交叉配血实验不会产生免疫反应，既节省血源又防止发生输血反应。

　　【该题针对“专业实践能力-自体输血”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 术前抽取病人的血液，在血库低温下保存，待手术时再输还给病人。一般于术前3周开始，每周或隔周采血一次。

　　【该题针对“专业实践能力-自体输血”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血制品中不能随意加入其他药物，如钙剂、高渗或低渗溶液、酸性或碱性药物，以防止血制品变质，出现血液凝集或溶解。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 每50ml血液中加3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 输入药液现配现用，避免污染。

　　【该题针对“专业实践能力-输液微粒污染”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 受微粒阻塞损害的脏器有肺、脑、肝、肾等器官。

　　【该题针对“专业实践能力-输液微粒污染”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 液体中微粒过多，可直接堵塞血管，引起局部血管阻塞而导致组织缺血、缺氧以及坏死。由于红细胞集聚在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。微粒本身是抗原，可引起过敏反应及出现血小板减少症。微粒作为异物进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖包围微粒，造成肺内肉芽肿。受微粒阻塞损害的脏器有肺、脑、肝、肾等器官。

　　【该题针对“专业实践能力-输液微粒污染”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 发热反应是常见的输液反应。常因输入致热物质所致，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过;输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已经过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 溶液不滴的原因：

　　1.针头：①针头滑出血管外，液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺;②针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体滴入，可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到滴注通畅为止;③针头阻塞，折叠滴管下输液管，同时挤压近针头端的输液管。若感觉有阻力，且无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺。

　　2.压力：压力过低，输液瓶位置过低或病人肢体位置过高所致，可适当提高输液瓶位置或降低肢体位置。

　　3.血管：静脉痉挛，用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管，以缓解静脉痉挛。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 输液过程中应加强巡视，耐心听取病人的主诉，严密观察注射部位皮肤有无肿胀、针头有无脱出、阻塞或移位、针头和输液器衔接是否紧密、输液管有无扭曲受压、输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等，及时记录在输液卡或护理记录单上。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输液的注意事项”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 长期输液者一般从远端小静脉开始;需24小时连续输液者，应每天更换输液器;药液滴尽前按需及时更换溶液瓶或拔针;硅胶管内有回血须及时用稀释肝素溶液冲注。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输液的注意事项”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 静脉留置针：在穿刺点上方10cm处扎止血带。

　　【该题针对“专业实践能力-常用静脉输液法(周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针)”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脱水严重者滴入速度可快。

　　【该题针对“专业实践能力-常用静脉输液法(周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针)”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位，有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。

　　【该题针对“专业实践能力-常用静脉输液法(周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针)”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。

　　【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输液的原理及目的”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 1.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。

　　2.补充营养，供给热量：常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食，如昏迷、口腔疾病等病人。

　　3.输入药物，治疗疾病：如输入抗生素控制感染，输入脱水药降低颅内压。

　　4.增加循环血量，改善微循环，维持血压：用于严重烧伤、大出血、休克等病人。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输液的原理及目的”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 由于新鲜血基本保留了血液的所有成分，可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板，故适用于血液病患者。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 发生空气栓塞时，患者首先表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感觉。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 发生静脉炎时，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴畏寒、发热等全身症状。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】