专业知识-第十六章 颈部疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无

　　A、伤口出血

　　B、神经损伤

　　C、麻醉清醒

　　D、气管塌陷

　　E、痰液阻塞

　　2、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

　　A、饮水呛咳

　　B、声音嘶哑

　　C、手足抽搐

　　D、甲状腺危象

　　E、呼吸困难和窒息

　　3、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是

　　A、低钾

　　B、低磷

　　C、低钙

　　D、低钠

　　E、低氯

　　4、③甲亢达到手术指标，脉搏需在

　　A、90次/分以下

　　B、100次/分以下

　　C、110次/分以下

　　D、120次/分以下

　　E、130次/分以下

　　二、A2

　　1、患者男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39℃，脉搏124次/分，此时患者最可能出现了哪种并发症

　　A、切口出血

　　B、喉头水肿

　　C、甲状腺危象

　　D、甲状旁腺损伤

　　E、切口感染

　　2、女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为

　　A、吸氧

　　B、立即拆开缝线，清除血块

　　C、气管切开

　　D、注射呼吸兴奋剂

　　E、气管插管

　　3、女性，30岁，甲状腺大部切除术后第2天，出现面肌和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间10～15分钟不等，护士应备好

　　A、苯巴比妥

　　B、氯化钾

　　C、碘化钠

　　D、碳酸氢钠

　　E、葡萄糖酸钙

　　4、③某女士，30岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分，血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。计算基础代谢率是属于

　　A、正常

　　B、正常范围偏高

　　C、轻度甲亢

　　D、中度甲亢

　　E、重度甲亢

　　5、③患儿，8岁，在颈前中线出现一球形囊性肿块，光滑，边界清楚，伸舌时能牵动，本人无痛苦，考虑为

　　A、甲状腺腺癌

　　B、淋巴结转移癌

　　C、颈淋巴结核

　　D、甲状舌管囊肿

　　E、恶性淋巴瘤

　　6、③某女士，27岁。在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应

　　A、吸氧

　　B、气管切开

　　C、注射呼吸兴奋剂

　　D、请麻醉医师插管

　　E、立即拆开颈部缝线，去除血块

　　7、③女性，38岁，甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

　　A、切口内出血

　　B、喉头水肿

　　C、气管塌陷

　　D、双侧喉返神经损伤

　　E、喉痉挛

　　8、③女性，53岁，甲亢，甲状腺大部切除术后，留在伤口内的引流物取出的时间一般是在术后

　　A、6～8h

　　B、10～12h

　　C、14～18h

　　D、24～48h

　　E、72h

　　三、A3/A4

　　1、某女，26岁，甲状腺功能亢进，入院时，体温37℃，脉率101次/min，血压为130/70mmHg，拟行双侧甲状腺切除术。

　　<1> 、术前服用碘剂的作用

　　A、抑制甲状腺素的分泌

　　B、抑制甲状腺素的释放

　　C、增加体重

　　D、减慢心率

　　E、稳定情绪

　　<2> 、术前禁用

　　A、阿托品

　　B、吗啡

　　C、苯巴比妥

　　D、心得安(普萘洛尔)

　　E、地西泮

　　2、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。

　　<1> 、在术后48小时内，护士最主要的观察内容是

　　A、呼吸

　　B、脉搏

　　C、体温

　　D、血压

　　E、伤口愈合情况

　　<2> 、为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备

　　A、弯盘

　　B、吸氧管

　　C、血压计

　　D、心电监护仪

　　E、气管切开包

　　<3> 、护士指导该病人在术后当天进温凉流食

　　A、促进排便

　　B、增进食欲

　　C、观察有无呛咳

　　D、预防甲状腺危象

　　E、避免颈部血管扩张出血

　　四、B

　　1、③A.最常见的甲状腺恶性肿瘤

　　B.常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变

　　C.主要是摄入碘不足引起

　　D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大

　　E.是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤

　　<1> 、慢性淋巴结炎

　　A B C D E

　　<2> 、恶性淋巴瘤

　　A B C D E

　　<3> 、淋巴结转移癌

　　A B C D E