答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　病人皮肤切开和缝合之前，常规用70%酒精再次消毒切口及周围裸露区皮肤一次。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　创面暴露疗法需在一个温暖隔离消毒的环境中进行，适当的室温环境有利于患者的康复，应使烧伤患者处于28～32℃的环境中。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　大面积烧伤患者在前24小时内处于急性体液渗出期，会造成体液的大量丢失和休克，可危及生命。烧伤休克期是关系患者生命的关键时期。此期的休克基本属于低血容量性休克，液体治疗是关键治疗措施，且重在及时。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　深二度烧伤伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基地苍白与潮红相间、稍湿，感觉迟钝，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　成人双下肢烧伤的面积为(5+7+13+21)%=46%

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　深Ⅱ度烧伤伤及真皮层，3～4周愈合，留有瘢痕。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　深Ⅱ度烫伤热力深达真皮深层，水疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝，愈合后会留有瘢痕。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　通过题干呼吸时能听到空气出入伤口的声音，可以判断是开放性损伤，应及时清创缝合，封闭伤口。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　5岁小儿的双下肢面积为[46-(12-5)]%=39%。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　该患儿烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，这均是浅二度烧伤的特点。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度判断，因此是不正确的急救措施。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为2×39×25=1950ml。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　损伤现场抢救时应当优先抢救危及生命的损伤，大喊大叫的病人意识还清楚，而不响不动的病人可能已经昏迷。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　股骨干骨折时创伤较大，出血量较多。同时骨折断端可能损伤股动脉，引起大出血。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　开放性气胸有与外界相通的伤口，同时空气还可通过伤口进入胸腔，纵隔向健侧偏移压迫心脏，影响呼吸和循环系统，因此应首先处理。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　我国多采用的分度方法是：轻度烧伤：Ⅱ度面积<9%;中度烧伤：Ⅱ度面积为10%～29%或Ⅲ度面积不足10%;重度烧伤：总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%;特重度烧伤：总烧伤面积50%或Ⅲ度烧伤>20%，或已有严重的并发症。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　双小腿烧伤的面积为13%。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　双前臂烧伤的面积为6%。

　　【该题针对“[新]专业知识-第十一章 损伤病人的护理”知识点进行考核】