基础知识-第六章-心肺脑复苏

　　一、A1

　　1、当病人的神志丧失，诊断心搏停止的指标是

　　A、呼吸停止

　　B、瞳孔散大

　　C、脉搏扪不清

　　D、血压测不到

　　E、大动脉搏动消失

　　2、正常体温时，脑细胞对缺氧耐受的时间是

　　A、30分钟

　　B、60分钟

　　C、1～2小时

　　D、4～6分钟

　　E、45分钟

　　3、心脏骤停最容易发生病理变化的器官是

　　A、肺

　　B、肾脏

　　C、肝脏

　　D、脑

　　E、心脏

　　4、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

　　A、肺水肿

　　B、急性肾衰竭

　　C、急性肝坏死

　　D、脑缺氧和脑水肿

　　E、心肌缺氧性损伤

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 判断心跳停止，最为简便方法是根据大动脉搏动情况，呼吸停止、瞳孔散大、脉搏扪不清或血压测不到不能准确地表明心搏停止。

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　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 正常体温时，脑细胞对无氧缺血耐受力为4～6分钟，脊髓45分钟，交感神经节60分钟，心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟;肝细胞可支持无氧缺血状态约1～2h;肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长时间的代谢。

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　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 当心跳呼吸完全停止即进入临床死亡期，此期一般只有4～6分钟，在此期之内迅速抢救，恢复的可能性比较大，如果时间长，组织、细胞发生不可逆变化，尤其是脑和心肌对缺氧的耐受力极差，特别是脑组织。

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　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑组织在人体器官中是最易受缺血伤害的这是由于它的高代谢率、高氧耗量和对高血流量的要求。整个脑组织重量只占体重的2%，但静息时，它要求的氧占人体总摄取量的20%，要求的血流占心排出量的15%。因此，心搏停止后最早出现的症状之一是深昏迷。基础生命抢救的主要目的是亦即提供脑组织最低的血流量。

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　　相关专业知识-第六章 心肺脑复苏

　　一、A1

　　1、心脏、呼吸骤停病人复苏后医嘱使用20%甘露醇250ml静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要

　　A、5分钟

　　B、5～10分钟

　　C、10～15分钟

　　D、15～30分钟

　　E、60分钟

　　2、②心肺脑复苏时，应用20%甘露醇的主要作用是

　　A、防治脑水肿

　　B、防治肺水肿

　　C、防止失钠

　　D、防止心衰

　　E、防止肾衰

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　使用20%甘露醇降低脑水肿，每次200～250ml静脉快速滴入，一般在15～30分钟内滴完，根据需要每6小时可以重复应用。

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　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　甘露醇具有脱水和利尿作用，该药不易进入脑组织，静脉滴入高渗甘露醇溶液后，脑组织特别容易脱水，可以用来防治脑水肿。

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