基础知识-第二章-外科营养支持病人的护理

　　一、A1

　　1、①不宜应用营养疗法的病人是

　　A、休克

　　B、短肠综合征

　　C、急性肾衰

　　D、急性胰腺炎

　　E、大面积烧伤

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 如病人病人虽然有营养疗法的适应证，但当病人处于体液失调、出血和凝血功能障碍以及休克时，应优先处理，暂不宜营养疗法。

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　　相关专业知识-第二章 外科营养支持病人的护理

　　一、A1

　　1、需要完全胃肠外营养支持的病人是

　　A、昏迷病人

　　B、吞咽功能障碍者

　　C、食管癌病人术后早期

　　D、胃部手术空肠造瘘者

　　E、高热患者需补充高能量流质时

　　2、对营养不良病人的检查中可出现

　　A、血浆白蛋白35g/L

　　B、血转铁蛋白2.0g/L

　　C、血淋巴细胞总数2.5×109/L

　　D、24小时氮平衡测试持续负平衡

　　E、迟发性皮肤超敏试验(+++)

　　3、营养支持的适应症不包括

　　A、高代谢状态

　　B、急性重症胰腺炎

　　C、骨髓移植

　　D、恶性肿瘤终末期

　　E、化疗病人

　　4、以下有关肠内营养支持的叙述正确的是

　　A、当不能采用肠外营养时采用

　　B、要素饮食是有渣饮食

　　C、最常见的并发症是便秘

　　D、液化饮食是人工合成的营养成分

　　E、最严重的并发症是误吸

　　5、无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于

　　A、4h

　　B、8h

　　C、12h

　　D、24h

　　E、36h

　　6、反映病人身体脂肪量的指标是

　　A、体重

　　B、体质指数

　　C、三头肌皮褶厚度

　　D、臂肌围

　　E、肌酐身高指数

　　7、肠外营养病人的葡萄糖输注速度最多不超过每日

　　A、2mg/mg

　　B、3mg/mg

　　C、4mg/mg

　　D、5mg/mg

　　E、6mg/mg

　　8、②由周围静脉实行全胃肠外营养，只适用于短期营养供给，一般不超过

　　A、3天

　　B、6天

　　C、10天

　　D、14天

　　E、20天

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　食管癌病人术后早期需要禁食，因此需要完全胃肠外营养，其他病人可以接受肠内营养支持。

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　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　营养不良判定中，血浆白蛋白低，血转铁蛋白低，血淋巴细胞总数低，24小时氮持续负平衡，迟发性皮肤超敏试验(-)。

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　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　处于营养不良或营养风险的病人需要营养支持，但当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时，暂不宜营养疗法，处于恶性肿瘤终末期病人通常不选择营养支持。

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　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　营养支持应首选肠内途径，要素饮食通常为无渣饮食，最常见的并发症为腹泻，最严重的并发症为误吸，液化饮食通常是天然食品。

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　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　无菌营养液要在无菌环境下配制，放置于4℃以下的冰箱内暂时存，并于24小时内用完。

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　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　三头肌皮褶厚度可以间接测定脂肪量，体重和体质指数是混合性营养指标，臂肌围、肌酐身高指数反映体内肌肉含量。

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　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　葡萄糖是非蛋白质能源之一，成年人对葡萄糖的代谢是4～5g/(kg?d)，如供给过多过快，将有部分葡萄糖转化为脂肪而沉积于肝脏，为促进合成及葡萄糖的利用可加胰岛素。

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　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　周围静脉输注途径，操作简单、相对安全，但受到一定的限制，包括所给营养液的浓度、速度、时间一般不能超过2周。

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