初级护师

导航

2019年初级护师儿科护理学试题:泌尿系统疾病患儿的护理3

来源 :中华考试网 2018-07-28

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加,尿中丢失抗凝血酶Ⅲ,高脂血症使血液黏滞度增高,血流缓慢、血小板聚集增加等原因,肾病综合征患儿常存在高凝状态,易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常见,表现为腰痛或腹痛,肉眼血尿或急性肾衰。

  【该题针对“基础知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  严重水肿者应尽量避免肌内注射,因水肿严重,药物不易吸收,可从注射部位外渗,导致局部潮湿、糜烂、感染。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  急性肾炎临床表现,血尿:起病时几乎都有血尿,其中肉眼血尿占30%~50%,呈浓茶色或烟灰水样(酸性尿),也可呈洗肉水样(中性或弱碱性尿)。肉眼血尿多在1~2周消失,镜下血尿可持续数月,运动或感染后可暂时加重。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

试题来源:[护理考试宝典免费下载(专业代码203)

2019版护理学(护师)密训通关班免费试用

查看其他试题,请扫描二维码,可获得本题库手机版 详情咨询

  解析:单纯性肾病发病年龄多为2~7岁,起病缓慢,主要表现为全身凹陷性水肿,以颜面、下肢、阴囊明显,严重者面色苍白、疲倦、畏食,可有腹水、胸水。由于高度水肿,皮肤发亮,出现白纹。尿量减少,颜色变深。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  原发性肾病综合征临床表现:高凝状态及血栓形成:由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加,尿中丢失抗凝血酶Ⅲ,高脂血症使血液黏滞度增高,血流缓慢、血小板聚集增加等原因,易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常见,表现为腰痛或腹痛,肉眼血尿或急性肾衰。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  急性肾小球肾炎辅助检查:镜检除大量红细胞外,尚可见尿蛋白+~+++,可见透明、颗粒和红细胞管型。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  急性肾小球肾炎患儿饮食护理:少尿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量1~2g,严重病例钠盐限制于每日60mg/kg,有氮质血症时,限制蛋白质的入量,给优质动物蛋白,每日0.5g/kg;供给高糖饮食以满足热量的需求;严重水肿、尿少时应限制水的摄入。尿量增加、水肿消退、血压正常后可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  急性肾小球肾炎链球菌感染后1~3周发病,链球菌感染灶以上呼吸道或脓皮病为主。

  【该题针对“第九章 泌尿系统疾病患儿的护理,专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

  【该题针对“第九章 泌尿系统疾病患儿的护理,专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  休息可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加。一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1~2个月内活动量宜加以限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动;Addis计数正常后可恢复正常生活。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  肾小球肾炎患儿严重循环充血:由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音,心率增快,甚或出现奔马律,肝脏肿大,颈静脉怒张,静脉压增高。故选B。

  【该题针对“第九章 泌尿系统疾病患儿的护理,专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  血压急剧增高,导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿。表现为剧烈头痛,恶心呕吐,视物模糊或一过性失明,严重者出现惊厥、昏迷。根据题干中的表现可以判断是高血压脑病。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  肾病综合征患者水肿最常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  患儿严重水肿应卧床休息,以增加肾血流量和尿量,减轻水肿。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  2、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路而引起的炎症。不良的卫生习惯可造成泌尿系感染。故应告知家长幼儿不穿开裆裤,为婴儿勤换尿布,便后洗净臀部,保持清洁;女孩清洗外阴时从前向后擦洗,单独使用洁具,防止肠道细菌污染尿道。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  保持会阴部清洁,便后冲洗外阴可减少排尿时的不适。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  指导家长为婴儿勤换尿布,如幼儿不穿开裆裤或紧身裤,便后洗净臀部,保持清洁;女孩清洗外阴时从前向后擦洗,单独使用洁具,防止肠道细菌污染尿道,引起上行性感染;及时处理男孩包茎、女孩处女膜伞及蛲虫病等,积极减少感染因素。按时服药,完成疗程,定期复查,防止复发与再感染。在疗程结束后每月随访1次,连续3个月,反复发作者每3~6个月复查一次,共2年或更长。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  3、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  患儿有水肿故应限制钠、水的入量。故D是不正确的。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  多卧床休息,以减轻心脏和肾脏的负担,增加排尿,可减轻眼睑水肿。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  4、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  目前患儿最主要的问题是肾小球滤过率下降所引起的水肿和少尿,故该患儿的首优护理问题是体液过多。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  该患儿如不采取治疗会出现严重水肿,由于水钠潴留,血浆容量增加而出现严重的循环充血。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  目前患儿的首优护理问题是体液过多。休息可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,减少潜在并发症发生;同时由于静脉压下降,降低了毛细血管血压,而能使水肿减轻。故此时护理措施最应强调的是使患儿绝对卧床休息。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  四、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  表现与成人相似,有些小儿以遗尿为首发症状,上尿路感染常有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等。下尿路感染有尿频、尿急、尿痛。

  【该题针对“专业知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

分享到

您可能感兴趣的文章