2018年初级护师外科护理学第三十一章专业知识试题
来源 :中华考试网 2018-05-23
中专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理
一、A1
1、③放置T管的适应证是
A、胆囊切除术后
B、胆囊造瘘术后
C、胆道蛔虫病
D、胆总管探查术后
E、胆道结石病人
2、③胆总管结石临床特点有
A、皮肤瘙痒
B、胆囊肿大
C、波动性黄疸
D、肝功改变
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E、淀粉酶改变
3、③胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是
A、胆囊肿大
B、血压下降伴意识不清
C、上腹绞痛
D、高热、寒战
E、黄疸明显
4、③Charcot(夏柯)三联征是
A、黄疸、肝大、血压下降
B、腹痛、寒战高热、黄疸
C、腹痛、肝大、黄疽
D、昏迷、高热、黄疸
E、腹痛、黄疸、昏迷
二、A2
1、③女性,55岁,有胆石症多年,3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗,无好转,现神志不清,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),考虑是
A、胆道蛔虫病伴感染
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、胆总管结石
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
2、③某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸。T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。腹软,剑突下有压痛。无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。可能的诊断是
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性化脓性胆管炎
D、胆道蛔虫症
E、急性胃十二指肠溃疡穿孔
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道、引流残余结石,故通常在胆总管探查术后放置。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 结石堵塞胆管后,胆红素逆流入血,病人出现黄疽。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关,故临床上其黄疸多呈间歇性和波动性变化。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charcot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。
试题来源:[2018年护理考试宝典免费下载(专业代码203)】 |
【该题针对“专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,成为Charcot三联征。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 病人出现腹痛、寒战、高热、黄疸(Charcot三联征)之后又出现神志不清,血压偏低,且有胆石症病史,应考虑因胆石梗阻造成的急性梗阻性化脓性胆管炎。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 病人仅有腹痛症状,但未见腹膜炎的体征,应排除急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎以及急性胃十二指肠溃疡穿孔。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】