41.27岁妇女，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，诊断为

　　A.病毒性肝炎

　　B.肾盂肾炎

　　C.早期妊娠

　　D.妊娠剧吐

　　E.继发性肝炎

　　42.28岁妇女，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异位妊娠，最佳的方法是

　　A.超声多普勒

　　B.AFP

　　C.B超

　　D.腹部X线拍片

　　E.胎儿心电图

　　43.某女婴出生时，阿氏评分为9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，这种现象是

　　A.出生时阴道损伤

　　B.假月经

　　C.月经

　　D.阴道感染

　　E.阴道细菌感染

　　44.初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜

　　A.严密观察产程，等待自然分娩

　　B.待宫口开全后行阴道助产

　　C.适当加腹压缩短第二产程

　　D.应行剖宫产结束分娩

　　E.静脉滴注缩宫素加速产程

　　45.患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。为预防心衰，应采取的最佳措施是

　　A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

　　B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

　　C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩

　　D.产妇腹部放置沙袋

　　E.静脉滴注毛花苷C预防心衰

　　46.初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查：胎心130次/分，宫口开大3cm，有肛门坠胀感，S=0，B超示双顶径9.1cm，羊水深度2.5cm，下列哪项处理措施最佳

　　A.静脉点滴小剂量缩宫素

　　B.肌肉注射哌替啶

　　C.温肥皂水灌肠

　　D.左侧卧位、吸氧、输液

　　E.立即行剖宫产

　　47.初产妇孕40周，阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：宫口开大1cm，先露S=0,观察2小时。产程无进展，诊断为

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期停滞

　　C.先兆子宫破裂

　　D.高张性宫缩乏力

　　E.子宫强直性收缩

　　48.产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4~5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当

　　A.静脉点滴缩宫素

　　B.吸氧

　　C.人工破膜

　　D.肌肉注射哌替啶

　　E.胎心监护

　　49.初产妇27岁，孕39周，头位，临产12小时入院，胎膜未破，宫口开大1cm，S—2，胎心140次/分，下列哪项处理不正确

　　A.观察

　　B.行骨盆内外测量

　　C.B超检查，判断胎儿大小

　　D.肌肉注射地西泮10mg，令产妇休息

　　E.立即给予缩宫素静脉滴注

　　50.初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm ,S—2，应首选哪项处理

　　A.肥皂水灌肠

　　B.人工破膜

　　C..静脉滴注小剂量缩宫素

　　D.肌肉注射哌替啶

　　E.立即行剖宫产

　　51.初产妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断是

　　A.先兆流产

　　B.先兆早产

　　C.临产

　　D.胎膜早破

　　E.胎盘早剥

　　52.一产妇，孕3产1，因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止，下面哪项处理是恰当的

　　A.立即用力将胎盘拉出

　　B.刮宫术

　　C.按摩子宫

　　D.立即给予缩宫素

　　E.子宫切除

　　53.某产妇，孕1产0，28岁，妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。应是

　　A.胎盘早剥

　　B.胎膜早破

　　C.羊水栓塞

　　D.先兆子宫破裂

　　E.早产

　　54.某孕妇，妊娠42周，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是

　　A.同意孕妇及家属意见，顺其自然

　　B.配合治疗

　　C.观察病情

　　D.解释过期妊娠对胎儿的危害

　　E.监测胎心

　　55.孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是

　　A.胎盘早剥

　　B.早产

　　C.前置胎盘

　　D.妊高征

　　E.凝血功能障碍

　　56.孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmhg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是

　　A.见红

　　B.临床

　　C.前置胎盘

　　D.早产

　　E.胎盘早剥

　　57.孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5~6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，诊断为

　　A.先兆临产

　　B.早产临产

　　C.假临产

　　D.足月临产

　　E.生理性宫缩

　　58.孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是

　　A.餐前半小时

　　B.餐后20分钟

　　C.空腹时

　　D.睡前

　　E.晨起后

　　59.患者女性，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能是

　　A.宫外孕

　　B.先兆流产

　　C.葡萄胎

　　D.完全流产

　　E.过期流产

　　60.患者女性，为育龄期妇女，心功能Ⅰ~Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是

　　A.可以

　　B.不可以

　　C.密切监护下可以

　　D.绝对不可以

　　E.终生不孕