(15～16题共用题干)

　　某孕妇，30岁，孕1产0，孕足月，阵发性宫缩3小时，阴道流液1小时，骨盆外测量正常，产科检查，宫底在剑突与脐之间，腹围96cm，胎心136次/分，肛诊先露空虚，阴道检查，宫口开5cm，骨盆9点处触及胎头，胎肩在耻骨后

　　15.该孕妇的胎位是

　　A.肩右横位

　　B.肩左前位

　　C.肩右前位

　　D.肩左前位

　　E.肩左后位

　　16.对孕妇应采取的处理方法恰当的是

　　A.剖宫产术

　　B.内倒转术

　　C.外倒转术

　　D.碎胎术

　　E.全麻下行断头术

　　正确答案:15.C;16.A

　　(17～18题共用题干)

　　某产妇，30岁，孕足月初产，阵发性宫缩6小时，阴道流液2小时，产科检查枕左前位，胎心136次/分，宫缩40～50秒/3～4分钟，肛诊：宫口扩张3cm，先露+2。宫缩时产妇痛苦症状减轻，检查，腹部宫底不硬，2小时后肛诊，宫口为4cm，先露+2.5，胎心120次/分。

　　17.该产妇可能为

　　A.假临产

　　B.继发性子宫收缩乏力

　　C.原发性宫缩乏力

　　D.高张性宫缩乏力

　　E.无效宫缩

　　18.该产妇最好的处理方法是

　　A.人工破膜

　　B.给杜冷丁镇静

　　C.行剖宫产

　　D.行阴道助产

　　E.给催产素静脉滴注

　　正确答案:17.B;18.E

　　(19～21题共用题干)

　　初产妇，28岁，孕41周，阵发性腹痛6小时阴道流液2小时，骨盆外测量出口横径7.5cm，余正常，枕右前位，胎心140次/分，肛诊宫口扩张6cm，先露+1，3小时后宫口开全，先露+2，宫缩40～50秒/2～3分钟，观察2小时无进展。

　　19.该产妇可能为

　　A.原发性宫缩乏力

　　B.滞产

　　C.继发性宫缩乏力

　　D.第二产程停滞

　　E.第二产程延长

　　20.该产妇不能进展的原因是

　　A.中骨盆狭窄

　　B.骨盆入口狭窄

　　C.扁平骨盆

　　D.均小骨盆

　　E.横经径狭窄骨盆

　　21.此时对该产妇的处理正确的是

　　A.会阴侧切、产钳术

　　B.静脉滴催产素

　　C.剖宫产

　　D.继续观察

　　E.杜冷丁注射

　　正确答案:19.E;20.E;21.C

　　三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(1～3题共用备选答案)

　　A.急产

　　B.活跃期延长

　　C.催产素静滴

　　D.第二产程停滞

　　E.潜伏期延长

　　1.初孕妇，26岁，孕39周，阵发性腹痛3小时，阴道流液1小时，外测量骨盆正常大小，枕左前位，胎心140次/分，肛诊，宫口扩张3cm，先露+1，胎膜未破，5小时后肛诊：宫口6cm，先露+2，该孕妇诊断为

　　2.某妇女，25岁，初孕妇，孕40周，阵发性腹痛5小时，阴道流液1小时，骨盆外测量正常，枕右前位，胎心130bY,/分，肛诊宫口扩张4cm，先露-0.5，4小时后，肛诊宫口扩张10cm，先露0，该孕妇诊断为

　　3.某初孕妇，24岁，孕41周，阵发性腹痛6小时，见红，骨盆外测量正常，枕左前位，胎心140次/分，肛诊宫口扩张1.5cm，先露-2，10小时以后，肛诊宫口扩张2.5cm，先露-1，胎心120次/分，该孕妇诊断为

　　正确答案:1.B;2.D;3.E

　　(4～7题共用备选答案)

　　A.第二产程停滞

　　B.胎头下降停滞

　　C.活跃期延长

　　D.潜伏期延长

　　E.第二产程延长

　　4.从规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm的时间超过16小时称

　　5.从宫颈口扩张3cm到宫颈口开全的时间超过8小时称

　　6.第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩称

　　7.第二产程中胎头下降无进展达1小时称

　　正确答案:4.D;5.C;6.E;7.A

　　(8～10题共用备选答案)

　　A.骨盆入口狭窄

　　B.骨盆出口狭窄

　　C.中骨盆狭窄

　　D.均小骨盆

　　E.单纯骨盆横径狭窄

　　8.临产后胎先露不能入盆见于

　　9.容易发生胎位异常见于

　　10.容易发生持续性横位

　　正确答案:8.A;9.A;10.C

　　(11～14题共用备选答案)

　　A.从临产至宫口开大3cm超过16小时者

　　B.从临产至宫口开全超过24小时者

　　C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者

　　D.宫口开大3cm后不再扩张达2小时以上者

　　E.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者

　　11.潜伏期延长是指

　　12.活跃期延长是指

　　13.活跃期停滞是指

　　14.第二产程延长是指

　　正确答案:11.A;12.C;13.D;14.E

　　(15～17题共用备选答案)

　　A.子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩，形成环状狭窄

　　B.宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛收缩，在脐下或平脐处见一环状凹陷

　　C.由于子宫肌组织功能异常，在子宫收缩时在宫颈上下段之间出现环状狭窄

　　D.子宫收缩达极限时，用手指压宫底部肌壁可出现凹陷

　　E.由于子宫口下段的肌壁厚薄不同，在子宫收缩时子宫内面有一环状隆起

　　15.生理性缩复环

　　16.子宫痉挛性狭窄环

　　17.病理性缩复环

　　正确答案:15.E;16.A;17.B