高血压疾病

　　1、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于

　　A.14次/分B.16次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分

　　本题答案：B

　　解析：硫酸镁治疗注意事项：用药前及用药过程中应注意以下事项：定时检查膝反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/分钟;尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml;硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子的作用。肾功能不全时应减量或停用;有条件时监测血镁浓度。

　　2、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于

　　A.20ml B.25ml C.30ml D.35ml E.40ml

　　本题答案：B

　　解析：使用硫酸镁治疗重度子痫时，尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。

　　3、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血，最可能的疾病为

　　A.Ⅲ度胎盘早剥

　　B.边缘性前置胎盘

　　C.宫颈癌

　　D.子宫破裂

　　E.脐带帆状附着前置血管破裂

　　本题答案：A

　　解析：妊娠高血压疾病时，胎盘血流灌注绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流量下降;胎盘螺旋动脉呈急性的粥样硬化，血管内皮细胞脂肪变性，管壁坏死，管腔狭窄，易发生不同程度的胎盘梗死;胎盘血管破裂，可导致胎盘早剥。本题依此选A。

　　4、重度子痫前期患者，血压应高于或等于

　　A.140/100mmHg

　　B.150/90mmHg

　　C.150/100mmHg

　　D.160/100mmHg

　　E.160/110mmHg

　　本题答案：E

　　5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：B

　　A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛

　　C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC

　　E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高

　　6.26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3 kPa(180/100 mmHg)，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为l：2，视网膜水肿。

　　本例诊断应是

　　A.轻度子痫前期

　　B.重度子痫前期

　　C.子痫

　　D.妊娠合并原发性高血压

　　E.妊娠合并肾性高血压

　　答案：(B)

　　7.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：A

　　A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭

　　C.心脏病 D.视网膜剥离

　　E.HELLP综合征

　　8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：D

　　A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢

　　C.心率减慢 D.膝反射减退

　　E.尿量过少

　　9.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：D

　　A.脑溢血 B.视网膜剥离

　　C.肾功能衰竭 D.巨大儿

　　E.胎盘早剥

　　10 .妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况?D

　　A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退

　　B.足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退

　　C.水肿延至大腿

　　D.水肿涉及腹部及外阴

　　E.全身水肿，伴有腹水