41. 初产妇.25岁.妊娠40周.临产后出现烦躁不安.呼吸加快.剧烈下腹痛.下腹拒按.胎心听不清.查体见腹部有病理缩复环.导尿为血尿.此时的诊断最可能应是 B A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.羊水栓塞 D.重型胎盘早剥 E.急性阑尾炎

　　42. 初产妇.27岁.胎儿娩出后无阴道流血.胎盘娩出后阴道流血不断. 时多时少.产后一小时流血总量达600mL.血压10/6kPa(75/45mmHg),脉快116次/分.此 时制止出血的最佳方法是 D

　　A.手法按摩子宫 B.输新鲜血 C.立即输纤维蛋白原 D.静注麦角新碱 E.宫腔填塞纱布

　　43. 女性,30岁,孕3产1有慢性阑尾炎史,孕39周临产.检查:腹围95cm,宫高40cm, 胎心率180次/分,宫口开大7cm,枕左后位,先露部S-2 ,子宫收缩频繁,下段有 压痛, 最可能的诊断为 C

　　A.胎盘早期剥离 B.不全子宫破裂 C.先兆子宫破裂 D.胎盘边缘血窦破裂 E.妊娠合并阑尾炎

　　44. 产后出血最常见的原因是 C A.妊娠合并DIC B.外阴阴道裂伤 C.子宫收缩乏力 D.胎盘部分粘连 E.植入性胎盘

　　45. 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂所共有的临床表现是 C A.伴有头盆不称 B.合并妊娠高血压综合征 C.剧烈腹痛 D.子宫呈板状硬 E.出现病理缩复环

　　46. 23岁，妊38周，估计胎儿3000g，临产16小时，宫口开大1.0cm，静滴催 产素，4小时后宫口开大9.0cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查脐下1 指处呈环状凹陷，下腹有压痛，胎心好，处理应是 D

　　A.继续静点催产素，待宫口开全后阴道助产 B.行产钳助产 C.行胎头吸相术助产 D.停止催产素静点，立即剖宫产 E.肌注杜冷丁

　　47. 32岁妇女,剖宫产术后2年,因妊娠40周,枕左前位,腹阵痛入院,观察有较强规律宫缩,先露未入盆,宫体轮郭清楚,下腹部压痛较明显,胎心率120次/分,阴道有少许血流出,诊断首先考虑 C

　　A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.子宫先兆破裂 D.子宫破裂 E.胎盘边缘血窦破裂 【 问题：48～49 】

　　A.胎盘剥离不全 B.胎盘残留 C.胎盘嵌顿 D.胎盘部分粘连 E.胎盘部分植入

　　48. 第三产程中子宫不协调性宫缩可造成 C

　　49. 胎盘未剥离时过早揉挤子宫可造成 A 【 问题：50～52 】

　　A.胎盘残留 B.胎盘部分剥离 C.宫颈裂伤 D.宫缩乏力 E.凝血功能障碍

　　50. 胎儿娩出后,立即压迫宫底,牵引脐带,易导致 B

　　51. 宫口尚未开全,阴道手术助产娩出胎儿,易致 C

　　52. 产后宫腔内隐性出血的原因是 D