21. 初产妇，总产程为23小时，婴儿体重2500g，胎盘自娩，完整，胎盘娩出后即有阴道流血，量较多，20'后阴道流血量约500+ml，有血块,子宫软。引起产后出血的原因是 C

　　22. 初产妇，总产程为12小时，第二产程20分钟，新生儿体重3500g。胎儿娩出后即有阴道流血。5'后胎盘自娩，完整，以后仍有持续阴道流血，色鲜红， 30'内总量已超过500ml。其产后出血最主要的原因是 D

　　【 问题：23～24 】

　　A.先兆子宫破裂 B.子宫不全破裂 C.植入性胎盘 D.子宫胎盘卒中 E.DIC

　　23. 一27岁初孕妇,孕36周,一周前检查:水肿(+),尿蛋白(-).二天前感头痛， 眼花胸闷。2小时前突感腹痛，并逐渐加重伴心慌，想吐。阴道少量流血。 检查Bp (130/80mmHg)，子宫足月厚大，胎位不清，胎心率180 次/分,弱,立即行剖宫产。术中发现子宫表面有紫色瘀斑，尤以胎盘附着处明 显。此表现最可能为 D 24. 一足月初产妇,宫高40cm,BPD 9.7cm,宫口开7cm后连续3小时,不见进展, 腹 痛难忍,子宫下段有压痛,平脐处可见沟状凹陷,最可能的诊断是A

　　【 问题：24～26 】

　　A.急产

　　B.妊高征

　　C.妊娠合并肝炎

　　D.滞产

　　E.羊水过少

　　25. 除哪项外均易诱发产后出血 E

　　26. 子宫破裂的最主要诱因是 D 【 问题：27～29 】

　　A.胎盘部分剥离 B.帆状胎盘前置血管破裂 C.子宫收缩乏力 D.宫颈裂伤 E.凝血功能障碍

　　27. 胎儿娩出后立即出现阴道出血常见于 D

　　28. 胎儿娩出后稍迟出现阴道出血常见于 A

　　29. 下述何种情况最可能在第二产程发生? A A.会阴裂伤 B.胎盘滞留 C.子宫乏力性出血 D.胎膜早破 E.脐带绕颈

　　30. 孕38周,诊断胎盘早剥作剖宫产,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后, 子宫大量出血不停,血压下降,应立即给予 B A.子宫切除 B.继续按摩子宫+热敷 C.止血药物 D.宫腔填塞 E.大量输血,等待血压上升