答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 赫得嘉?E?佩普劳(Hildegard E.Peplau)美国护理学家。佩普劳借用行为科学知识和精神模式发展了人际关系模式。人际关系模式的重点是病人或护理对象和护士之间的人际关系的形成与终止过程。

　　【该题针对“专业实践能力-第四章 护理理论”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 Peplau的人际关系模式中的护患关系分期，将人际关系分为四个连续的阶段：认识期，确认期，开拓期，解决期。答案D.结束期是没有的。

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　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 Roy认为人是一个不断与环境互相协调的生物、心理、社会的整体，为了正面适应变化的环境，人必须适应。人的适应方式有四种即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依赖方式。根据Roy适应模式发展的护理过程，一级评估要找出病人在每一个适应模式中的行为，二级评估是找出影响行为的因素即来自环境的各种刺激(包括主要刺激、相关刺激、固有刺激)。Roy适应模式的护理目标是改善护理对象的适应方式，以促进病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖这四个方面的适应性反应。

　　生理功能：指生理需要的适应方式，包括水和电解质，活动和休息，排泄、营养、血液循环和氧气，以及感觉、体温和内分泌的调节

　　自我概念：指在一定时间内，个人所持的信仰和情感，包括躯体自我和个人自我两部分。①躯体自我。②个人自我。

　　角色功能：指在社会中个人所承担的责任，分为三级，一级角色与机体的生长发育有关，二级角色来源于一级角色，三级角色由二级角色衍生出来。

　　互相依赖：指本人与有主要影响的人和众多支持系统之间的相互关系。

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　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　1.一级评估　一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为。故又称行为估计。通过一级评估，护士可确定病人的行为反应是适应性反应还是无效反应。

　　2.二级评估　二级评估是对影响病人行为的三种刺激因素的评估，通过二级评估，可帮助护士明确引发病人无效反应的原因。

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　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 一级预防　当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。

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　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

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　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

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　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

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　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 全补偿护理系统：没有能力进行自理活动，需要护理给予全面的帮助。包括：

　　1)神志和体力上均没有能力;

　　2)神志清楚，知道自己的自理需求，但体力上不能完成;

　　3)体力上具备，但存在精神障碍无法对自己的自理需求作出判断和决定。

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　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 奥瑞姆提出三种护理系统：

　　完全补偿系统　当病人没有能力满足其治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。

　　部分补偿系统　当病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。

　　支持-教育系统　当病人有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持-教育系统。

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　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

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　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

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