2018年初级护师考试试题及答案：外科护理学章节试题第十一章
来源 :中华考试网 2018-02-22
中41.在右侧腹部外伤后，如腹穿抽出不凝固血液，应考虑为( )
A.脾破裂
B.小肠破裂
C.肠系膜血管破裂
D.肝破裂
E、胰腺破裂
42. 腹部损伤后体格检查：血压10/6KPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和腹肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。以下护理措施不妥的是( )
A.输血、输液
B.半卧位
C.禁食、禁饮
D.密切观察生命体征
E.禁用吗啡类镇痛剂
43.男性，20岁，被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期间腹部偶有胀痛，生命体征正常。2天后因用力排便，突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃，脉搏120次/分钟，血压80/60mmHg，腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。此时该病人最重要的护理诊断是( )
A.焦虑
B.疼痛
C.体液不足
D.体温升温
E.有感染的危险