初级护师考试妇产科护理学试题及答案：产褥期的妇女

　　一、A1型题

　　1、产后正常血性恶露持续天数为

　　A.2天

　　B.3～4天

　　C.2～3周

　　D.2周左右

　　E.以上都不是

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

　　2、下列哪个征象肯定已进入第二产程

　　A.产妇屏气及向下用力

　　B.胎头部分露于阴道口

　　C.产妇排尿困难

　　D.子宫口开全

　　E.宫缩时外阴胀，肛门括约肌松弛

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：宫口开全是进入第二产程的标志

　　3、第一产程减速期是指子宫口扩张

　　A.0～3cm

　　B.2～4cm

　　C.3～6cm

　　D.3～9cm

　　E.9～10cm

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从开始出现规律宫缩至宫口扩张3厘米。活跃期是指宫口扩张3--10厘米。又划分3期：最初是加速期指宫口扩张3--4厘米、接着是最大加速期指宫口扩张4--9厘米、最后是减速期指宫口扩张9--10厘米。

　　4、下列正常分娩机转哪项是正确的

　　A.衔接：无论初产妇、经产妇儿头均系于临产后衔接

　　B.俯屈：大囟门下降位置最低

　　C.内旋转：大囟门转向母体前方

　　D.仰伸：颏部紧贴胸部

　　E.外旋转：胎头随肩的内旋而外旋转

　　【正确答案】：E

　　5、下列产褥期临床表现与处理，错误的是

　　A.产后10小时，体温37.9℃——观察

　　B.产后4小时尿潴留——诱导排尿

　　C.产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创

　　D.产后7天，下腹痛——镇痛药止痛

　　E.产后1天，会阴水肿——红外线照射

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：不需要用镇痛药止痛。

　　产褥期内增大的子宫逐渐缩小称为复旧，因此可以出现阵发性下腹痛，此属正常生理现象，无需使用镇痛药物。

　　二、A2型题

　　1、产后2天，自诉下腹阵发性坠痛无恶心呕吐，检查T37℃，下腹脐下2指可触及一包块，白细胞72×10g/L、中性78%。最可能的诊断应为

　　A.子宫内膜炎

　　B.尿潴留

　　C.产后宫缩痛

　　D.子宫复旧不良

　　E.卵巢囊肿蒂扭转

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：正常胎盘娩出后，宫底在脐下一指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1~2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。

　　产后子宫收缩无力，致胎盘滞留，或产后3～4周而恶露不绝者,腹部有时可触及包块，叫产后子宫复旧不良，称子宫复旧不全。

　　患者产后2天，自诉下腹阵发性坠痛，下腹脐下2指可触及一包块，考虑子宫复旧不良。

　　三、B型题

　　1、A.前置胎盘

　　B.胎盘早期剥离

　　C.两者皆有

　　D.两者皆无

　　<1>、持续性腹痛

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈

　　<2>、妊娠晚期阴道出血

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：胎盘早期剥离和前置胎盘患者都会有阴道出血

　　2、A.雌激素

　　B.甲状腺激素

　　C.都有关

　　D.都无关

　　<1>、影响乳汁分泌

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：雌激素不仅可以刺激人类乳腺导管的生长，也能促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成，较大剂量雌激素能抑制垂体前叶催乳素的释放，从而减少乳汁分泌。而甲状腺素参与乳汁生成的调节。

　　<2>、抑制乳汁分泌

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：大剂量雌激素可抑制乳汁分泌