76.某学校3周内有6位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高、HBsAg(-)、抗-HAV-IgM(+)、抗-HAV-IgG(-)。最可能的诊断是

　　A.急性甲型病毒性肝炎

　　B.急性乙型病毒性肝炎

　　C.急性丙型病毒性肝炎

　　D.急性定型病毒性肝炎

　　E.急性戊型病毒性肝炎

　　【A3/A4型题】

　　(77~79题共用题干)

　　患者，女性，24岁。因低热、乏力、盗汗，伴食欲减退，消瘦1个月，咳嗽、痰中带血3日，以肺结核(?)收入住院。今晨突然大咯血。

　　77.目前，该患者最主要的护理问题是

　　A.焦虑

　　B.活动无耐力

　　C.潜在并发症：窒息

　　D.知识缺乏

　　E.有传播感染的危险

　　78.确诊患者是否肺结核最可靠的方法是

　　A.结核菌素试验

　　B.胸部X线检查

　　C.胸部CT检查

　　D.痰结核菌检查

　　E.血常规检查

　　79.如果患者确诊为肺结核，为避免传播，痰液处理最简易的是

　　A.用纸包囊后焚烧

　　B.乙醇消毒

　　C.阳光下暴晒

　　D.掩埋

　　E.来苏尔消毒

　　(80~82题共用题干)

　　患者，男性，59岁。身高170cm，体重85kg，高血压病10余年，未规律服用降压药，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，嗜烟酒。3h前由于工作劳累，情绪紧张，突然剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。查体：血压为260/120mmHg，心率为84次/min。

　　80.该患者目前可能的诊断为

　　A.恶性高血压

　　B.高血压危象

　　C.高血压脑病

　　D.高血压心脏病

　　E.心绞痛

　　81.针对该患者的非药物治疗措施不包括的是

　　A.减轻体重

　　B.戒烟

　　C.限制饮酒

　　D.参加体育竞赛

　　E.劳逸结合，保持心理平衡

　　82.下述护士讲述降压药服用的注意事项中，不妥的是

　　A.联合用药可增强疗效，减少不良反应

　　B.应遵医嘱用药，不可自行增减药量

　　C.发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常

　　D.卧位服药，以防止发生体位性低血压

　　E.服药期间应自我检测血压情况

　　(83~85题共用题干)

　　男性，28岁。近2个月来进食后上腹部隐痛、饱胀，左上腹轻压痛，厌食，头晕、乏力、体重下降。血红蛋白为90g/L，网织红细胞升高，血清抗壁细胞抗体阳性。

　　83.应首先考虑该患者为

　　A.胃溃疡

　　B.胆石症

　　C.慢性胃炎

　　D.慢性胆囊炎

　　E.十二指肠溃疡

　　84.为明确诊断最可靠的检查是

　　A.胃液分析

　　B.肝胆B超

　　C.大便隐血试验

　　D.幽门螺杆菌检查

　　E.胃镜及活组织检查

　　85.患者此时的饮食为

　　A.普遍饮食

　　B.无渣、半流质饮食

　　C.高蛋白、高脂肪饮食

　　D.低蛋白、低脂肪饮食

　　E.高蛋白、高纤维素饮食

　　(86~88题共用题干)

　　患者，男性，62岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在+ ~ + +。昨晚多食后，今上午尿糖定性试验为(+++)，自行增加了8U胰岛素，1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。

　　86.首先应考虑患者可能发生了

　　A.高渗性非酮症昏迷

　　B.低血糖昏迷

　　C.酮症酸中毒

　　D.脑血管意外

　　E.急性感染

　　87.为明确诊断，应立即进行的检查是

　　A.血糖测定

　　B.尿糖测定

　　C.血酮体测定

　　D.尿酮体测定

　　E.血pH值测定

　　88.应立即采取的处理措施是

　　A.静脉注射氯化钾

　　B.静脉滴注小剂量胰岛素

　　C.静脉注射50%葡萄糖

　　D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠100mL

　　E.静脉滴注复方氯化钠溶液

　　(89~91题共用题干)

　　患者，女性，58岁。服毒自杀后半小时后出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。

　　89.如果患者出现昏迷，清除胃内被吸收毒物的首选措施是

　　A.催吐

　　B.洗胃

　　C.导泻

　　D.静脉注射阿托品

　　E.静脉注射氯磷定

　　90.家属告知毒物为敌百虫，护士在洗胃时忌用的溶液是

　　A.1:5000高锰酸钾

　　B.2%碳酸氢钠

　　C.清水

　　D.温开水

　　E.生理盐水