76.患者，男性，65岁。颜面水肿，空腹血糖为12.3mmol/L，尿糖(++)，尿蛋白(+)，曾不规则治疗，诊断为糖尿病肾病。目前降糖的治疗首选是

　　A.单纯控制饮食

　　B.控制饮食+双胍类药

　　C.控制饮食+磺脲类药

　　D.控制饮食+胰岛素

　　E.控制饮食+噻唑烷二酮

　　77.患者，女性，20岁，1型糖尿病2年。现注射14U胰岛素(正规胰岛素每瓶10ml，含400U)。应抽取药液量为

　　A.0.3ml

　　B.0.35ml

　　C.0.4nml

　　D.0.45ml

　　E.0.5ml

　　78.患者，女性，50岁。2型糖尿病合并高血压，现采取胰岛素治疗进食时间应在皮下注射胰岛素后

　　A.5min

　　B.15min

　　C.25min

　　D.30min

　　E.45min

　　79.患者，男性，15岁。患1型糖尿病2年，现采取胰岛素治疗近日出现清晨血糖和糖尿增高。应调整的治疗为

　　A.加大早晨胰岛素用量

　　B.减少早晨胰岛素用量

　　C.加大晚间胰岛素用量

　　D.减少晚间胰岛素用量

　　E.加大运动量

　　80.患者，女性，59岁。2型糖尿病20年，现采取胰岛素治疗，护士教给患者自己注射胰岛素。护理措施不妥的是

　　A.采用1mL注射器

　　B.剂量必须准确

　　C.普通胰岛素餐前30min皮下注射

　　D.保存于室温20°C以下

　　E.应经常更换注射部位

　　81.患者，男性，50岁。每遇饮酒后左脚第1跖趾关节剧痛，诊断为通风。其特征性的临床表现为

　　A.皮肤色素减退

　　B.风湿小结

　　C.疼痛

　　D.痛风石

　　E.腰痛、关节痛、消化不良

　　82.患者，男性，50岁。昨晚饮酒后右脚第1跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、痛和活动困难。首选的治疗方法为

　　A.秋水仙碱快速静脉注射

　　B.秋水仙碱口服

　　C.吗啡

　　D.糖皮质激素

　　E.消炎痛

　　83.患者，男性，45岁。肥胖，体检时发现尿血酸为467Чmol/L，昨晚饮酒后，午夜突发右脚第1跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、痛和活动困难。目前患者最主要的护理诊断为

　　A.躯体活动障碍

　　B.知识缺乏

　　C.潜在并发症

　　D.疼痛

　　E.自我形象紊乱

　　84.患者，男性，45岁。诊断为通痛风，多饮水。关于护理措施错误的是

　　A.控制每日的总热量

　　B.禁酒

　　C.进食动物的内脏、鱼、虾

　　D.多饮水，每日饮水量在2500mL以上

　　E.臧佳蔬菜、柑橘等碱性食物的摄入

　　【A3/A4型题】

　　(85、86题共用题干)

　　患者，女性，32岁。发现颈部增粗三年余，查体甲状腺I度肿大，表面平滑，质地较软。甲状腺功能检查示TT3、TT4TSH均正常，临床诊断为单纯性地方性甲状腺肿

　　85.不宜采取的治疗方法为

　　A.多食海带、紫菜

　　B.手术治疗

　　C.使用碘剂

　　D.甲状腺制剂

　　E.补充碘盐

　　86.最有效的预防措施为

　　A.多食海带、紫菜

　　B.不能手术治疗

　　C.补充碘盐

　　D.甲状腺制剂

　　E.使用大剂量碘剂

　　(87、88题共用题干)

　　患者，女性，46岁。已婚，生育一子，健康，患甲亢3年，合并心房纤颤，经抗甲状药物治疗效果不理想

　　87.应采取的治疗方法为

　　A.甲状腺次全切除术

　　B.洋地黄制剂

　　C.普萘洛尔

　　D.放射性131I治疗

　　E.碘剂

　　88.此方法治疗最常见的并发症是

　　A.甲状腺癌

　　B.白血病

　　C.甲状腺功能减退症

　　D.甲亢危象

　　E.白细胞减少症

　　(89~92题共用题干)

　　患者，女性，40岁。甲状腺功能亢进症半年，1周倩患上呼吸道感染。今晨突然出现烦躁不安，发热、呕吐、大汗，新路140次/min，血压升高

　　89.患者可能发生了

　　A.甲状腺危象

　　B.淡漠型甲状腺功能亢进

　　C.甲状腺功能亢进型心脏病

　　D.粘液性水肿

　　E.T.型甲状腺功能亢进

　　90.引起患者症状加重的主要因素是

　　A.感染

　　B.过度劳累

　　C.寒冷环境

　　D.进食不足

　　E.营养缺乏