血液及造血系统疾病护理

　　101.患儿，男，4岁，行扁桃体摘除术后出血不止，后经化验检查诊断为血友病A。与其检查结果不符合的是 ( )

　　A.血小板计数正常

　　B.出血时间正常

　　C.红细胞计数正常

　　D.凝血时间延长

　　E.活化部分凝血活酶时间正常

　　102.患者，男，16岁，3岁时确诊为血友病B。12日前患者出现左膝关节剧痛难忍，卧床不能行走。对其护理不正确的是 ( )

　　A.抬高并固定患肢

　　B.冷敷关节患肢

　　C.采用绷带加压止血

　　D.遵医嘱输新鲜血

　　E.出血停止后可干农活

　　103.患者，男性，10岁，自由出现轻微外伤后出血不止，确诊为血友病。现进性阑尾切除术，术中出血不止，急需输注凝血因子。对其输注凝血因子护理不正确的是 ( 0

　　A.输全血是必学做好常规核对工作

　　B.凝血因子取回后立即输注

　　C.冷冻血浆在输注前应置于37Ç水浴箱中解冻、融化

　　D.冷冻血浆应缓慢输入

　　E.输注过程中要严密观察有无输血反应

　　104.患者，男性，20岁。3岁时反复出现右膝关节肿痛。化验：FIX:C为3.8%，诊断：血友病B。护士对其指导不正确的是 ( )

　　A.本病为遗传性疾病，不宜与携带者婚配

　　B.避免从事易引起受伤的工作和活动

　　C.尽量不手术治疗，必须手术时，需补充凝血因子

　　D.出现发热、疼痛用阿司匹林解热镇痛

　　E.外出远行，最好携带写有血友病的病历卡

　　105.患者，男性，57岁，诊断为肺癌7个月，皮肤、黏膜突然出现多发性持续出血。实验室检查：血小板为50×109/L，纤维蛋白原为1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。其发生出血的原因可能是 ( )

　　A.毛细血管通透性增强

　　B.各种凝血因子大量消耗

　　C.血管活性物质的作用

　　D.血管壁薄弱

　　E.溶酶体释放蛋白水解酶

　　106.患者，女性，32岁，突遇车祸发生脾破裂，在手术过程中出现血压降低、切口部位渗血不止，怀疑其发生了弥漫性血管内凝血，急做化验检查。与其实验室检查不符合的是 ( )

　　A.血小板计数减少

　　B.纤维蛋白降解产物浓度增高

　　C.凝血酶时间明显延长

　　D.纤维蛋白原浓度增高

　　E.凝血酶原时间延长

　　107.患者，男性，30岁，因严重挤压伤住院。入院后病情进行性恶化，第2日神志不清，血压为80/60mmHg,日尿量约为500mL，护士采血标本时，发现血液粘稠易凝固。该患者可能并发了 ( )

　　A.弥漫性血管内凝血

　　B.败血症

　　C.感染性休克

　　D.急性肾衰竭

　　E.心功能不全

　　108.患者，男性，20岁。患急性白血病，经化疗达到完全缓解，拟做骨髓移植。移植前对其护理不正确的是 ( )

　　A.进行无菌层流室前3日开始静脉滴注广谱抗生素

　　B.入无菌层流室前1日剪指甲、剃毛发

　　C.入无菌层流室当天清洁灌肠

　　D.患者所需的一切物品均应消毒后方可使用

　　E.移植前1日行锁骨下静脉直管术备用

　　109.患者，男性，35岁，突然出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血，诊断为急性再生障碍性贫血，进行骨髓移植。护士对其护理不正确的是 ( )

　　A.做好解释，消除顾虑

　　B.层流室必须清洁无菌

　　C.采集的骨髓液必须6h内注射完毕

　　D.注射过程中应观察有无输血反应和栓塞现象

　　E.不必实施全环境保护措施

　　110.患者，男性，46岁，肝硬化门脉高压引起食管、胃底静脉破裂出血。输血过程中，出现发热、头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛。该患者最可能发生了 ( )

　　A.过敏反应

　　B.溶血反应

　　C.发热反应

　　D.循环负荷过重

　　E.细菌污染反应