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2018年内科护理学初级护师血液及造血系统疾病100题

来源 :中华考试网 2018-01-15

  76.患者,男性,25岁,发热、乏力10日,鼻出血3日,化验血象:血红蛋白为50g/L,红细胞为2.1×1012/L,白细胞为1.8×109/L,血小板为48×109/L,诊断为急性再生障碍性贫血。不属于该患者护理问题的是 ( )

  A.活动无耐力

  B.有损伤的危险:出血

  C.有感染的危险

  D.营养失调:低于机体需要量

  E.体温过高

  77.患者,女性,28岁。以“反复出现皮肤瘀点、鼻出血,月经过多2年”为主诉就诊,诊断为再生障碍性贫血,用雄激素治疗。判断其显效时间一般应在治疗开始后 ( )

  A.2---3个月

  B.2---3周

  C.6个月

  D.1周

  E.半月左右

  78.患者,女性,30岁,皮肤、黏膜发生广泛性出血,诊断为急性障碍性凭血1个月,2日前又出现了呕吐、便血。此时最好的止血方法是 ( )

  A.应用糖皮质激素

  B.应用止血敏

  C.应用抗血先容芳酸

  D.应用垂体后叶素

  E.少量多次输新鲜或浓缩血小板悬液

  79.患儿,男,8岁,发热、乏力、牙龈出血20日,体检:皮肤黏膜苍白,肝,脾,淋巴结不大。血象:红细胞为2.3×1012/L,血红蛋白为70g/L,白细胞为3.1×109/L,血小板为60×109/L。对诊断最有价值的实验室检查是 ( )

  A.血清铁测定

  B.血清铁蛋白测定

  C.出血时间测定

  D.白细胞分类计数

  E.骨髓象

  80.患者,男性,35岁,因牙龈及全省皮肤出血就诊。化验:血红蛋白为100g/L,红细胞为4.5×1012/L,白细胞为3.0×109/L,血小板为20×109/L。骨髓检查:增生不良。应考虑 ( )

  A.急性再生障碍性贫血

  B.慢性再生障碍性贫血

  C.急性白血病

  D.特发性血小板减少性紫癜

  E.脾功能亢进

  81.患者,男性,20岁,因反复发生皮肤黏膜出血,诊断为急性再生障碍性贫血1月余。今晨突然出现了头痛、呕吐、瞳孔大小不等症状,一侧肢体瘫痪。最可能的情况是 ( )

  A.严重感染

  B.颅内出血

  C.皮肤黏膜出血

  D.胃粘膜出血

  E.脑血栓形成

  82.患者,男性,患有丙型病毒性肝炎10年。近日自觉倦怠、乏力,体检:体温为37.5,贫血貌,皮肤有少量出血点、诊断为慢性再生性贫血,似注射丙酸缸酮,护理指导不正确的是 ( )

  A.需深部缓慢分层注射

  B.经常更换注射部位

  C长期使用可出现男性化

  D.判定其使用无效的时间是1个月

  E.用药过程中应定期查肝功能

  83.患者,女性,20岁,从事皮革加工。全身皮肤突然出现瘀点、瘀斑,牙龈出血、鼻腔出血,月经量增多。化验:血红蛋白为90g/L,红细胞为4.0×1012/L,白细胞为3.0×109/L,血小板为20×109/L。骨髓检查:增生极度低下,诊断为重型再生障碍性贫血。目前其首选的治疗方法是 ( )

  A.脾切除

  B.应用免疫抑制剂

  C.注射丙酸缸酮

  D.输新鲜血

  E.骨髓移植

  84.患者,女性,30岁,四肢皮肤反复出现紫癜1年余,化验血小板明显减少,红细胞、白细胞基本正常。应考虑为 ( )

  A.白血病

  B.DIC

  C.贫血

  D.特发性血小板减少性紫癜

  E.再生障碍性贫血

  85.患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,与该诊断的实验室检查结果不符合的是 ( )

  A.血小板计数减少

  B.血小板相关免疫球蛋白增高

  C.出血时间正常

  D.血小板寿命缩短

  E.血块会所不良

  86.患儿,男性,7岁,反复出现四肢皮肤,牙龈,鼻出血已月余,化验:血小板为20×109/L,诊断为特发性血小板减少性紫癜。其首选的治疗方法是 ( )

  A.应用糖皮质激素

  B.做脾切除

  C.输新鲜血

  D.输血小板悬液

  E.大剂量免疫球蛋白滴注

  87.患者,女性,26岁,反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血,月经过多8个月,近日出现头晕、心悸、脾脏肿大,血小板30×109/L。该患者目前存在的最突出的护理问题是 ( )

  A.营养失调:低于机体需要量

  B.有损伤的危险

  C.有感染的危险

  D.焦虑

  E.知识缺乏

  88.患者,女性,32岁,皮肤、黏膜经常出现出血点、瘀斑,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,口服泼尼松6个月后针状物缓解,最近出血更为严重,血小板计数低于20×109/L。目前该患者应选择的护理措施是 ( )

  A.改用地塞米松治疗

  B.应用环磷酰胺治疗

  C.大量血浆置换

  D.做脾切除

  E.输入小板悬液

  89.患儿,女性,6岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜1个月,目前患儿的血小板计数下降为15×109/L,忽视对其进行护理是最应警惕 ( )

  A.鼻出血

  B.胃肠道出血

  C.尿道出血

  D.颅内出血

  E.牙龈出血

  90.患儿,男性,20岁,反复出现鼻出血、牙龈出血已半年,昨日由于受凉出现发热、咳嗽、咳痰。体检:体温为38.5℃,皮肤黏膜膜苍白,有出血点和瘀斑,疑为白血病。患者除上述表现外,尚可出现 ( )

  A.蛋白尿

  B.肝、脾、淋巴结肿大

  C.肾功能衰竭

  D.肝功能衰竭

  E.呼吸衰竭

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