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2018年内科护理学初级护师消化系统疾病100题

来源 :中华考试网 2018-01-13

  141.患者,男性,46岁,肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清1日住院。查血钾为2.3mmol/L,血钠为135mmol/L,血氯化物为102mmol/L,血氨为140mmol/L。此时应首选的治疗药物是

  A.谷氨酸钠

  B.酪氨酸

  C.谷氨酸钾

  D.盐酸精氨酸

  E.复方氨基酸

  142.患者,男性,46岁,肝硬化患者,有腹水,不规则服用利尿剂治疗。2日来出现神志恍惚,故来就诊。检查发现巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,有扑翼样震颤。实验室检查血钠为120mmol/L,血钾为2.6mmol/L,氯化物为92mmol/L,血尿素氮为12mmol/L,血pH值为7.5。患者出现意识障碍的诱因最可能是

  A.黄疸

  B.低血钠

  C.低血钾

  D.酸中毒

  E.氮质血症

  143.患者,男性,56岁,肝硬化10年。受惊后咳嗽、咳少量白色黏液痰,随后言语不清、举止反常。首先考虑该患者发生了

  A.痰液引发窒息

  B.肺性脑病

  C.肝性脑病

  D.肝肾综合征

  E.原发性肝癌

  144.患者,男性,66岁,肝硬化并发肝性脑病,意识不清、下支浮肿、24h尿量150mL。此时改善患者病情不宜使用的药物是

  A.乳果糖

  B.精氨酸

  C.谷氨酸钾

  D.谷氨酸钠

  E.支链氨基酸

  145.患者,男性,48岁,干部,平时血压偏高,有嗜酒史。近1年来常感腹胀,食欲下降,牙龈出血,但仍坚持工作。近1周来下肢浮肿明显,1日前与朋友聚餐后,神志恍惚、嗜睡、情绪低沉、口齿不清,今晨开始进入昏迷状态。昏迷的原因最可能的是

  A.酒精中毒

  B.肝性脑病

  C.高血压性脑出血

  D.糖尿病性昏迷

  E.尿毒症性昏迷

  146.患者,男性,49岁。肝性脑病患者,有嗜睡现象,今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情。其意识状态应判断为

  A.意识模糊

  B.嗜睡

  C.昏睡

  D.浅昏迷

  E.深昏迷

  147.患者,男性,42岁。慢性腹痛、腹泻伴里急后重1年,加重1日就诊。查体:体温37.7℃,实验室检查:WBC为14×109/L,RBC为2×1012/L。大便常规WBC为8个/HP,RBC为5个/HP。患者出现里急后重的最可能原因是

  A.急性肠炎

  B.细菌性痢疾

  C.急性食物中毒

  D.溃疡性结肠炎

  E.急性肠胃炎

  148.患者,女性,36岁。间断下腹部疼痛伴腹泻2年,每日排便3~¥次,为脓血便,伴里急后重,排便后疼痛缓解。应首先考虑该患者为

  A.慢性腹泻

  B.阿米巴痢疾

  C.结核性腹膜炎

  D.肠易激综合征

  E.溃疡性结肠炎

  149.患者,男性,30岁。腹泻近1个月,每日排便3~4次,为脓血便,伴里急后重,排便后疼痛缓解。查体:左下腹轻压痛。进一步确诊有重要价值的检查是

  A.血液检查

  B.X线钡剂灌肠

  C.结肠镜检查

  D.大便隐血试验

  E.腹部B超检查

  150.患者,男性,30岁,溃疡性结肠炎患者,未做正规治疗。今晨进食后患者突然出现鼓肠,因持续性剧烈腹痛而入院。查体:肠鸣音消失,腹部压痛明显。患者最可能是并发了

  A.结肠癌变

  B.结肠梗阻

  C.结肠穿孔

  D.结肠大出血

  E.中毒性巨结肠

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