初级护师考试儿科护理学试题及答案:小儿结核病的护理2
来源 :中华考试网 2018-01-09
中31、1岁半男孩,1个月来痉挛性阵发性咳嗽,伴低热来诊。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。结核菌素试验,红肿硬结直径18mm。X线胸透:右肺门阴影增大模糊,右中叶不张。接种过卡介苗,用过青霉素和先锋霉素V等,效果不好。血白细胞9.5×109/L,中性0.40,淋巴0.60。初步诊断是
A.肺炎合并肺不张 B.百日咳合并肺炎
C.支气管淋巴结核 D.肺原发综合征
E.支气管异物
32、8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,布鲁津斯基征阳性,双侧巴宾斯基征阳性,脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核<单核,蛋白lg/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.中毒性脑病
D.结核性脑膜炎 E.脑脓肿
33、男孩,5岁,患有结核病,但结核菌素试验阴性,可见于
A.合并上呼吸道感染 B.抗结核治疗1周
C.接种白百破三联疫苗后 D.粟粒型肺结核
E.颈淋巴腺结核
34、男,12岁,因高热,咳嗽,头痛,抽筋,呕吐入院,疑为结脑,为明确诊断首选
A.结核菌素试验 B.头颅CT或MRI C.脑电图
D.胸部X线检查 E.脑脊液检查
35、女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热,盗汗,纳差和消瘦,并有结核病接触史,做PPD皮试时,最后从何浓度开始
A.5个结素单位 B.4个结素单位 C.3个结素单位
D.2个结素单位 E.1个结素单位
36、6月女婴,母乳喂养,母亲因肺结核正在服用抗痨药。患儿因低热,嗜睡半月,烦躁呕吐双眼上翻入院。体检:前囟饱满,心肺无异常,颈抵抗(+)。对诊断最有帮助的检查是
A.PPD皮试 B.X线胸部照片 C.支气管纤维镜检查
D.腰穿脑脊液找结核菌 E.腰穿脑脊液生化检查
37、1岁男儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐,咳嗽,家中无结核病人体检:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清亮,WBC250×106/L,N0.3,L0.7,潘氏试验
(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/ L,PPD皮试(+),最正确的治疗是
A.青霉素+氯霉素 B.青霉素+gi更昔洛韦
C.INH+RFP+PZA+SM D.青霉素+INH+RFP
E.青霉素+甘露醇
38、7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿,已服用泼尼松2月,近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽,PPD皮试(—),胸片示右上肺可见小片状阴影,应考虑合并
A.原发性肺结核 B.败血症 C.急性支气管炎
D.感冒 E.急性支气管肺炎
39、4岁女孩,发热,干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD试验硬结直径18mm,诊断考虑
A.急性支气管炎 B.急性支气管肺炎 C.眼结膜炎 D.原发性肺结核 E.右侧胸膜炎
40、10月患儿,发热,轻咳嗜睡10天,惊厥2次。出生时已接种BCG。1月前患麻疹。查PPD皮试(+),脑脊液WBC80×106/L,蛋白质1000mg/L,糖1.52mmol/L,氯化物99mmol/L,诊断为
A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎 E.中毒性脑病
41、患儿,男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎人院。作OT 1:2000,72小时后硬结直径 20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大可能是
A.接种卡介苗后反应 B.活动性结核病
C.局部注射后感染 D.免疫力增强记忆反应
E.其他分支杆菌交叉感染
42、2岁男孩,既往体弱多病,曾接种过BCG,其母最近患肺结核,患儿PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退,ESR52mm/h,胸部X光片发现右侧肺门淋巴结肿大阴影,诊断为
A.支原体肺炎 B.原发性肺结核
C.粟粒性肺结核 D.急性支气管肺炎
E.以上均不是
A2型题
43、OT试验呈假阴性者如下述,除一项外:
A.重度营养不良 B重症粟粒性肺结核
C.免疫功能低下 D.接种卡介苗8周内
E.急性传染病后
44、结核菌素试验,下列哪项是不正确的()
A.皮内注射0.1mlPPD
B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
C.48~72小时后观察反应结果
D.左上臂三角肌下缘处皮内注入
E.测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
45、原发综合征有以下几部分组成,哪项除外()
A.肺部原发病灶 B.支气管淋巴结结核
C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
D.原发病灶临近的胸膜炎 E.病灶侧肺野浸润灶