11.患者，男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×109/L，CD4+/CD8+比值<1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是

　　A.严格执行消毒隔离措施

　　B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心

　　C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食

　　D.提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持

　　E.安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离

　　【答案】:E

　　【解析】:考察艾滋病护理措施。艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液，隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性病人的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。

　　12.某艾滋病病毒携带者今日并发肺部感染，出现发热，干咳伴有严重的呼吸困难，请问此病人肺部感染最多见的病原体是

　　A.结核菌

　　B.巨细胞病毒

　　C.肺孢子虫

　　D.白色念珠菌

　　E.新型隐球菌

　　【答案】:C

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。肺部感染以孢子虫肺炎最为常见，且是本病因机会性感染而死亡的主要原因。

　　13.患者男性，38岁，获得性免疫缺陷综合征，病情发展到临床Ⅳ期，请问最常见的机会性感染是

　　A.口腔毛状白斑

　　B.隐球菌脑膜炎

　　C.脑弓形虫病

　　D.肺孢子菌肺炎

　　E.口腔和食管念珠菌病

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。请记忆艾滋病机会性感染中肺孢子菌肺炎最为常见，是本病死亡的主要原因。

　　14.患者男性，25岁，宾馆服务员，一年前有过不洁性行为，一月前持续低热，消瘦，淋巴结肿大入院，检查：血HIV抗体P24抗体(+)，诊断为获得性免疫缺陷综合征，此病人应采取的隔离措施是

　　A.接触隔离

　　B.呼吸道隔离

　　C.血液/体液隔离及保护性隔离

　　D.血液/体液隔离

　　E.肠道隔离

　　【答案】:C

　　【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　15.该病人应高度怀疑

　　A.恶性组织细胞病

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.传染性单核细胞病

　　D.艾滋病

　　E.自身免疫性疾病

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。此患者发热，腹泻，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8，考虑是艾滋病。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　16.该病人最可能的传染途径是

　　A.性传播

　　B.经注射传播

　　C.母婴传播

　　D.消化道传播

　　E.密切接触

　　【答案】:B

　　【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。有10年血友病病史，考虑可能是治疗时经注射传播。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　17.该病人进一步确诊应进行何种检查

　　A.骨髓活检

　　B.纤维结肠镜

　　C.抗核抗体

　　D.抗HIV抗体

　　E.抗HBV抗体

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病辅助检查。怀疑艾滋病病人首先应作抗HIV抗体检测。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　18.该病人出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音，应考虑。

　　A.肺结核

　　B.心衰

　　C.军团菌肺炎

　　D.霉菌性肺炎

　　E.肺孢子虫肺炎

　　【答案】:E

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。该患者出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音等呼吸系统症状，最可能肺孢子菌肺炎，肺孢子菌肺炎是最常见机会性感染。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　19.该病人出现口腔黏膜出现紫红色结节，应考虑

　　A.口腔念珠菌感染

　　B.口腔溃疡

　　C.卡波济肉瘤

　　D.出血

　　E.肉芽肿

　　【答案】:C

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。该病人患血友病，发热，腹泻，乏力，全身淋巴结肿大，CD4/CD8<0.8，最可能患艾滋病，且口腔黏膜出现紫红色结节，是卡波济肉瘤。