二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。

　　(1～2题共用题干)

　　患儿4岁，高热2 h，8月15日入院，体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，反复惊厥，血白细胞28.6×109/L，中性粒细胞0.94。

　　第1题 此患儿最可能的诊断是

　　A、流行性乙型脑炎

　　B、爆发型流脑

　　C、中毒性痢疾

　　D、败血症

　　E、中毒性肺炎

　　标准答案： C

　　第2题 为进一步确诊，应立即进行的检查是

　　A、胸片

　　B、血培养

　　C、脑脊液常规检查

　　D、粪便检查

　　E、血涂片找菌

　　标准答案： D

　　(3～6题共用题干)

　　患儿7岁，患肾病综合征已2年，激素治疗，近2天发热。体温40℃，精神萎靡，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内色清。

　　第3题 此患儿最可能的诊断是

　　A、过敏性皮疹

　　B、水痘

　　C、脓疱疮

　　D、带状疱疹

　　E、天疱疮

　　标准答案： B

　　第4题 应立即给予的处理为

　　A、大剂量抗生素治疗

　　B、应用干扰素

　　C、大剂量免疫球蛋白

　　D、加大激素剂量

　　E、停用一切药物

　　标准答案： C

　　第5题 目前现存的护理诊断可除外

　　A、体温过高

　　B、皮肤完整性受损

　　C、活动无耐力

　　D、排便异常

　　E、潜在并发症：水痘脑炎

　　标准答案： D

　　第6题 护理措施中哪项不妥

　　A、观察体温，积极给予降温处理

　　B、衣服被褥柔软、舒适

　　C、保持皮肤清洁

　　D、勤剪指甲，避免抓破皮疹

　　E、面部破溃处可涂甲紫

　　标准答案： E

　　(7～10题共用题干)

　　例女，8岁，发热，头痛，右耳下疼痛3天，体温39℃，右腮腺肿胀，有明显触痛，血白细胞8×109/L，N O.65，L　O.35。

　　第7题 下列哪项处理不恰当

　　A、卧床休息

　　B、流质饮食，酸性饮料

　　C、解热镇痛药

　　D、肾上腺皮质激素，退热后立即停用

　　E、隔离

　　标准答案： B

　　第8题 今日患儿腹上区疼痛，有压痛，腹软，无反跳痛。发生哪一种并发症的可能性最大

　　A、脑膜炎

　　B、胰腺炎

　　C、卵巢炎，不育

　　D、心肌炎

　　E、肾炎

　　标准答案： B

　　第9题 应进一步行哪项检查

　　A、三大常规

　　B、血脂肪酶

　　C、血淀粉酶

　　D、腮腺B超

　　E、脑脊液检查

　　标准答案： B

　　第10题 下列哪项治疗护理措施不妥

　　A、卧床休息

　　B、密切观察腹痛情况

　　C、肌内注射阿托品

　　D、应用抗病毒药物

　　E、供给高蛋白、高脂肪、高维生素的流质饮食

　　标准答案： E

　　(11～13题共用题干)

　　患儿，男，2岁，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为甚，经检查以百日咳收入院。

　　第11题 目前该患儿呈现典型痉咳状态，常突发数十声急促的咳嗽，终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为

　　A、潜在并发症：肺不张

　　B、低效型呼吸型态

　　C、活动无耐力

　　D、有窒息的危险

　　E、自主呼吸受损

　　标准答案： D

　　第12题 针对患儿的痉挛性咳嗽，正确的护理措施是

　　A、痉咳发作时取头低脚高位

　　B、痉咳前进食

　　C、伴窒息者需专人监护

　　D、严禁服用镇静剂

　　E、进食后活动以防止呕吐

　　标准答案： C

　　第13题 对该患儿的隔离应当持续到

　　A、痉咳后2周

　　B、痉咳后3周

　　C、起病后4周

　　D、起病后3周

　　E、起病后2周

　　标准答案： B

　　(14～15题共用题干)

　　患儿，男，3岁，高热2h，8月15日入院，体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，反复惊厥。血白细胞28.6×109/L，中性粒细胞0.94。

　　第14题 此患儿最可能的诊断是

　　A、流行性乙型脑炎

　　B、中毒性肺炎

　　C、中毒性痢疾

　　D、败血症

　　E、爆发型流脑

　　标准答案： C

　　第15题 为进一步确诊，应立即进行的检查是

　　A、胸片

　　B、血涂片找菌

　　C、脑脊液常规检查

　　D、粪便检查

　　E、血培养

　　标准答案： D