16、下列哪一项不是普通阿米巴痢疾的临床特点（  ）

A.起病缓慢      B.右下腹压痛     C.暗红色果酱样大便    D.每日大便10次左右  E.显微镜下可见大量脓细胞

17、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是：(   )

A.穿透结肠壁直接入肝      B.经胆道逆行入肝         C.经门静脉入肝           D.经肝静脉入肝            E.经局部淋巴管入肝

18、肝阿米巴病各种穿破性并发症，最多见的是发生于： (   )

A.胸腔和肺         B.胃肠       C.腹腔       D.心包        E.肾脏

19、暴发型肠阿米巴病发生直接原因是： (   )

A.感染原虫的数量多       B.机体免疫功能低下        C.虫株毒力强 

D.机体对原虫过敏反应     E.继发细菌感染，粘膜发生广泛急性炎症改变

20、肠阿米巴病典型的病变是： (   )

A.肠粘膜弥漫性充血.水肿.浅表溃疡与大量渗出物  B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 

C.粘膜广泛充血.水肿和溃疡，触之易出血         D.肠粘膜水肿增厚散在浅表溃疡 

E.正常粘膜上散在的弧立而颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡

21、男，35岁，间歇性腹泻脓血便二年，乙状结肠镜插入13cm处见到3-5mm大小边缘不整的溃疡多处，较深，溃疡面覆盖灰白色苔状物，溃疡间粘膜正常，哪种病可能性大:(  )

A.慢性细菌性痢疾               B.慢性阿米巴痢疾 

C.慢性非特异性溃疡性结肠炎     D.结肠癌          E.血吸虫病

22、男，32岁，持续高热24天，伴畏寒，出汗，腹泻2-3次/日，体查：慢性病容，贫血貌，消瘦明显，肝于肋下3cm，质地中等有压痛，脾未及，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.72, 淋巴细胞0.28，胸透：右膈升高，右膈角少量积液，肝功能：ALT 40U/L，

血清总胆红素16.7µmmol/L， AFP 25 µg/ml, 应考虑为:(   )

A.急性无黄疸型肝炎       B.原发性肝癌       C.阿米巴肝脓肿          

D.结核性胸膜炎           E.败血症

23、男，35岁，发热36天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。体查：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血象：Hb 100g/L，

WBC 12×109/L，N 0.80，L 0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是： (   )

A.阿米巴肝脓肿     B.细菌性肝脓肿      C. 肺脓肿      D.肝癌      E.肺结核

24、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的？(   )

A.溶组织内阿米巴的机械性损伤  B.溶组织内阿米巴释放的毒素  C.迟发型变态反应 

D.继发感染       E.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

25、男，40岁，持续发热.右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗.消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿罗音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb 110g/L，N 0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动

受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是：(   )

A.肝癌，肺部转移                 B.阿米巴肺脓肿          C.结核性胸膜炎    D.细菌性肝脓肿，向胸腔.肺穿破    E.阿米巴肝脓肿，向胸腔.肺穿破

26、男，50岁，农民，腹泻20天，大便5~8次/天，呈暗红色糊状，量多，有腥臭味，无明显发热及里急后重，当地给予氟哌酸治疗7天，无明显好转。血常规提示WBC 12×109/L，N 0.80，L 0.20。大便常规：暗红色，含血及粘液，WBC+/HP，RBC+ + +/HP，发现夏-雷结晶。下列哪项处理较为妥当？(   )

A.灭滴灵   B.灭滴灵+喹诺酮类抗生素   C.依米丁    D.依米丁+喹碘仿     E.喹碘仿

27、男，30岁，农民，腹痛.腹泻半个月，大便4～8次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及粘液，无发热，左下腹隐痛。大便镜检：WBC+/HP，RBC+ + +/HP。最可能

的诊断是：(   )

A.急性菌痢          B.血吸虫病            C.弯曲菌肠炎 

D.阿米巴痢疾        E.慢性非特异性溃疡性结肠炎