51.患儿，男，8岁，因多饮、多食、多尿、体重减轻入院。诊断为1型糖尿病。其每日三餐热量的分配方法是A

　　A.早餐1/5 中餐2/5 晚餐2/5

　　B.早餐2/5 中餐2/5 晚餐1/5

　　C.早餐1/5 中餐3/5 晚餐1/5

　　D.早餐1/5 中餐1/5 晚餐3/5

　　E.早餐2/5 中餐1/5 晚餐2/5

　　52.患者，男性，50岁。下班后与朋友一起聚餐。午夜突然左脚第1跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。急诊入院后检查血尿酸为500mol/L。患者的可能诊断是B

　　A.类风湿关节炎

　　B.痛风

　　C.化脓性关节炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.假性痛风

　　A3型题

　　(53～54题共用题干)

　　患者，女性，35岁，患甲状腺功能亢进3年，一直服用丙硫氧嘧啶治疗。最近由于工作不顺利，患者突然出现烦躁不安、心慌气短、多汗、四肢无力。入院查体：T39.4℃，P150次/分，嗜睡。

　　53.该患者可能出现了B

　　A.低血糖反应

　　B. 甲状腺危象

　　C.急性心力衰竭

　　D.酮症酸中毒

　　E.急性肺水肿

　　54.针对该患者的护理措施，措施的是C

　　A.保持病室安静和凉爽

　　B. 监测生命体征

　　C.服用阿司匹林进行降温

　　D.持续低流量给氧

　　E.避免精神刺激

　　(55～56题共用题干)

　　患者，女性，35岁。因“多饮多尿伴体重下降2个月”，诊断为“糖尿病”。医嘱予以格列齐特80mg口服。3次/日。

　　55.护士应指导患者服用该药的适宜时间为A

　　A.餐前半小时

　　B. 餐前l小时

　　C.进餐时

　　D.餐后半小时

　　E.餐后1小时

　　56.用药期间护士应重点观察的不良反应为C

　　A.低血糖反应

　　B. 皮疹

　　C.粒细胞减少

　　D.胃肠道反应

　　E.高乳酸血症

　　(57～58题共用题干)

　　患者，男，15岁，患1型糖尿病。最近2天中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。

　　57.该患者可能出现了下列哪种并发症B

　　A.低血糖反应

　　B. 酮症酸中毒

　　C.非酮症性高渗性昏迷

　　D.感染

　　E.急性心力衰竭

　　58.针对上述情况，首要的处理措施是C

　　A.胰岛素治疗

　　B. 纠正酸中毒

　　C.大量补液

　　D.补钾

　　E.纠正脱水、休克