76. 急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪。最可能是发生了A

　　A.中枢神经系统白血病

　　B. 脑出血

　　C.脑血栓形成

　　D.脑膜炎

　　E. 蛛网膜下腔出血

　　77. 患者女性.45岁，患白血病需要进行化疗，为预防其不良反应。下列护理措施正确的是C

　　A.防恶心、呕吐给维生素Bl

　　B. 防末梢神经炎可服多潘立酮

　　C. 防尿酸性肾病服别嘌醇

　　D. 防出血性膀胱炎应限制水分

　　E.防心肌及心脏传导损害可服用0.5%普鲁卡因

　　78. 男性，40岁，3年前因消瘦、乏力、低热检查发现脾于肋下3厘米，诊为慢

　　粒，服用马利兰治疗，症状减轻，近日再次出现上述症状，脾于肋下5厘米，白细胞2.5×109/L，血红蛋白50g/L。病人此时可能出现了下列哪种情况C

　　A.合并结核感染

　　B. 继发细胞感染

　　C. 淋巴瘤

　　D. 类白血病反应

　　E.慢粒急性变

　　A3型题

　　(79～80题共用题干)

　　32岁孕妇，现妊娠32周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体示：面色苍白，心率100次/分，血红蛋白80g/L，血细胞比容0.25。

　　79. 患者最有可能的诊断是A

　　A. 缺铁性贫血

　　B. 再生障碍性贫血

　　C. 巨幼细胞性贫血

　　D. 溶血性贫血

　　E. 妊娠生理性贫血

　　80. 首选的治疗药物为D

　　A. 口服叶酸治疗

　　B. 少量多次输血

　　C. 肌内注射右旋糖酐铁

　　D. 口服硫酸亚铁

　　E. 肌内注射维生素B12

　　(81～82题共用题干)

　　患者女性，23岁，因发热、咽痛1周入院，诊断为白血病。

　　81. 下列属于白血病细胞浸润的表现是C

　　A. 皮肤紫癜

　　B. 扁桃体肿大

　　C. 胸骨压痛

　　D. 肺部湿罗音

　　E. 心率增快

　　82. 该患者在化疗时，静脉注射柔红霉素药液漏出血管外，下列处理措施不正确的是C

　　A. 尽量回抽局部渗液

　　B. 局部普鲁卡因封闭

　　C. 局部热敷

　　D. 硫酸镁湿敷

　　E. 抬高患肢

　　(83～84题共用题干)

　　患者女性.30岁。3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血

　　急诊入院。Hb 8g/d1.白细胞15×109/L，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞.血小板20×109/L。，骨髓象为增生极度活跃.分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。

　　83.当患者出现剧烈头痛、呕吐。应警惕的并发症是C

　　A.眼底出血

　　B. 鼻出血

　　C.脑出血

　　D.关节出血

　　E.内脏出血

　　84. 患者应用了VP治疗方案后出现手足麻木感.最有可能是A

　　A.长春新碱的不良反应

　　B. 泼尼松的不良反应

　　C.柔红霉紊的不良反应

　　D.三尖杉碱的不良反应

　　E.阿霉素的不良反应

　　(85～87题共用题干)

　　患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤黏膜上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室家安插，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

　　85. 该患者出血的原因是E

　　A. 血小板减少

　　B. 血管损伤

　　C. 纤维蛋白合成障碍

　　D. 血小板减少性紫癜

　　E. 发生了弥散性血管内凝血

　　86. 该患者最主要的护理诊断是C

　　A. 组织完整性受损

　　B. 排尿异常

　　C. 组织灌注量改变

　　D. 有窒息的危险

　　E. 营养失调：低于机体需要量

　　87. 为了控制病情，应立即使用A

　　A. 肝素

　　B. 维生素K

　　C. 糖皮质激素

　　D. 氨甲苯酸(止血芳酸)

　　E. 肝素加氨基己酸

　　A4型题

　　(88～93题共用题干)

　　女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力、血红蛋白 5Og/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。

　　88. 该患者最可能的医疗诊断是C

　　A.缺铁性贫血

　　B.巨幼细胞性贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.溶血性贫血

　　E.地中海贫血

　　89. 对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要C

　　A.心理社会资料

　　B.系统体格检查

　　C.既往史、职业史

　　D.血象、骨髓象结果

　　E.主要症状及治疗经过

　　90. 该患者首选治疗的治疗药物是C

　　A.铁剂

　　B.肾上腺皮质激素

　　C.雄激素

　　D.维生素C

　　E.安络血