41.主动脉瓣狭窄最重要的体征是B

　　A.细迟脉

　　B.主动脉瓣第一听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

　　C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

　　D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

　　E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

　　42.引起心室舒张充盈受限的疾病是E

　　A.二尖瓣狭窄

　　B. 主动脉瓣狭窄

　　C.贫血

　　D.甲状腺功能亢进

　　E.缩窄性心包炎

　　43.与风湿性心瓣膜病发病关系密切的细菌是A

　　A.乙型溶血型链球菌

　　B. 金黄色葡萄球菌

　　C.表皮葡萄球菌

　　D.革兰阴性杆菌

　　E.大肠杆菌

　　A2型题

　　44.患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因出现意识障碍，最可能的原因是C

　　A.发生室颤

　　B.心排出量减少，脑供血不足

　　C.心房血栓脱落，脑栓塞

　　D.高凝状态，脑血栓形成

　　E.发生房颤

　　45.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。考虑诊断为B

　　A.急性心包炎

　　B.缩窄性心包炎

　　C.亚急性心包炎

　　D.渗出性心包炎

　　E.纤维蛋白性心包炎

　　46.患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是D

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性胆囊炎

　　C.急性胃炎

　　D.急性心肌梗死

　　E.心肌炎

　　47. 马某，女，有风心痛史，因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗时，特别注意预防A

　　A.低钾血症

　　B.高钠血症

　　C.低钠血症

　　D.高钾血症

　　E.低镁血症

　　48.患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现A

　　A.慢性左心衰竭

　　B.急性肺水肿

　　C.高血压危象

　　D.慢性右心衰竭

　　E.急性左心衰竭

　　49.患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是B

　　A.摄入高钠食物

　　B.呼吸道感染

　　C.严重脱水

　　D.劳累过度

　　E.各种缓慢性心律失常

　　50.患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是C

　　A.白色浆液样痰

　　B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

　　C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

　　D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

　　E.痰中带血丝