11. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：

　　A.脑膜刺激征阳性

　　B.头痛、呕吐、惊厥

　　C.高热、寒战

　　D.硬脑膜下积液

　　E.脑脊液检出病原菌

　　12. 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为：

　　A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低

　　B.细胞数正常，蛋白增高，糖正常

　　C.细胞数增高，蛋白增高，糖降低

　　D.细胞数正常，蛋白正常，糖降低

　　E.细胞数增高，蛋白升高，糖升高

　　13. 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是：

　　A.脑脊液透明度

　　B.脑脊液压力

　　C.脑脊液细胞数

　　D.氯化物定量

　　E.蛋白增高程度

　　14. 治疗化脓性脑膜炎如用头孢曲松钠，一般剂量为：

　　A.25mg/(kg·d)

　　B.50mg/(kg·d)

　　C.75mg/(kg·d)

　　D.100mg/(kg·d)

　　E.150mg/(kg·d)

　　15. 下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥：

　　A.新生儿期的有热惊厥

　　B.泌尿道感染伴高热惊厥

　　C.肠道感染伴发热惊厥

　　D.出疹性疾病伴有热惊厥

　　E.上呼吸道感染伴发热惊厥

　　16. 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符：

　　A.它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

　　B.已明确是不恰当的结果

　　C.常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升

　　D.以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见

　　E.积液可以是无菌性渗出

　　A2型题

　　17. 1岁患儿晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐，持续约1～2分钟自行缓解。体检：体温39.5℃，神志清，咽部出血，颈部无抵抗，克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是：

　　A.中枢神经系统感染，作腰穿

　　B.上呼吸道感染，高热惊厥，必要时1周后做脑电图

　　C.婴儿手足搐搦症，查血钙

　　D.癫痫，做脑电图

　　E.败血症，做血培养

　　18. 8 个月，男孩，发热3天，惊厥2次收入院。入院查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，腹软，前囟隆起，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应做的检查是：

　　A.头颅B超

　　B.血气分析

　　C.脑脊液

　　D.胸片

　　E.超声心动图

　　19. 患儿11个月，因发热、呕吐、嗜睡3天住院。查体：前囟饱满，颈强阳性，腰穿刺脑脊液外观微混，白细胞数1600×106/L，分叶75%，蛋白(++)，糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是：

　　A.病毒性脑膜炎

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.中毒性脑病

　　E.隐球菌性脑膜炎

　　20. 10个月小儿，因发热、头痛、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴1周热退，停药后2天再次出现发热、头痛。惊厥发作，可能的诊断及进一步检查为：

　　A.结核性脑膜炎，脑脊液检查

　　B.病毒性脑炎，脑脊液检查

　　C.脑脓肿，颅脑CT检查

　　D.脑积水，颅脑CT检查

　　E.硬脑膜下积液，颅透光检查

　　A3型题

　　(21～23)题干：7个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性

　　21. 不可能的诊断为：

　　A.高热惊厥

　　B.中毒性脑病

　　C.病毒性脑炎

　　D.化脓性脑膜炎

　　E.结核性脑膜炎

　　22. 为明确诊断，应选哪项检查：

　　A.胸部X线片

　　B.PPD检查

　　C.脑电图

　　D.血培养

　　E.脑脊液检查

　　23. 最可能出现的合并症为：

　　A.脑室管膜炎

　　B.脑积水

　　C.硬脑膜下积液

　　D.颅内出血

　　E.脑水肿

　　参考答案：

　　1. C 2. D 3. D 4. C 5. D 6. A 7. C 8. C 9. C 10. E 11. E 12. C 13. C 14. D 15. A 16. B 17. B 18. C 19. B 20. E 21. A 22. E 23. C