初级护师

导航

初级护师考试题及答案:外科护理学(第四章第三套)

来源 :中华考试网 2017-07-19

  A3型题

  1.男性,35岁,肾移植术后第1天,尿量800ml/h。体检示:体温36.3℃,脉搏88次/分钟,血压122/88mmHg,CVP 0.76kPa(8cmHgH2O)。

  (1)人尿量300ml/h,应考虑为:

  A.多尿期 B.少尿期 C.正常尿量 D.急性肾功能衰竭 E.急性肾小管坏死

  (2)对该人补液的原则为:

  A.入量应大于出量 B.入量应小于出量

  C.“量出为入” D.“量入为出” E.入量等于尿量

  (3)该病人补液量应为液体出量的:

  A.50% B.60% C.70% D.30% E.100%

  (4)该人目前主要的护理诊断为:

  A.有体液过多的危险 B.有体液不足的危险

  C.疼痛 D.个人应对无效 E.活动无耐力

  2.男性,35岁。肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检示:脉傅120次/分钟,血压从155/90mmHg下降至105/65mmHg,腹腔引流出鲜红色血性液超过150ml/h,持续3小时。

  (1)应首先考虑:

  A.心功能衰竭 B.腹腔内出血

  C.术中吸引不充分 D.呼吸功能衰竭 E.体位不当

  (2)首先采取的护理措施为:

  A.监测体温变化 B.做好基础护理

  C.监测肝功能 D.监测呼吸功能 E.遵医嘱应用止血药

  (3)病人最主要的护理诊断/问题为:

  A.有体温异常的危险 B.有体液不足的危险

  C.有体液过多的危险 D.有腹腔脓肿的危险 B.活动无耐力

  (4)重点应观察下列哪项指标:

  A.病人体温 B.补液速度

  C.腹腔引流液 D.皮肤温度 E.呼吸频率

  3.男性,42岁,肾移植术后第5天,诉全身乏力。失眠、移植肾区闷胀感。体检示:体温33.5℃,脉搏94次/分钟,血压155/95mmHg,尿量减少至20m1/h,血肌酐672mmol/L。

  (1)首先应考虑:

  A.心功能衰竭 B.腹腔内感染

  C.急性排斥反应 D.急性肾小管坏死 E.移植后正常反应

  (2)目前该病人最主要的护理诊断/问题为:

  A.有移植肾功能受损的危险 B.有体液不足的危险

  C.有体液过多的危险 D.有腹膜炎的危险 E.活动无耐力

  (3)最关键的处理措施为:

  A.监测体温变化 B.应用利尿药

  C.应用止血药物 D.MP冲击治疗 E.监测肝功能

  (4)在MP冲击治疗过程中,应注意观察:

  A.大便颜色 B.尿量及颜色 C.皮肤颜色 D.巩膜颜色 E.痰液的颜色

分享到

您可能感兴趣的文章